באָוועל ראַק איז אַ קרענק אַז אָפט קומט צו ליכט בייַ שפּעטער סטאַגעס, וואָס איז זייַן ינסידיאַסנאַס. עס איז וויכטיק צו פֿאַרשטיין וואָס דאָס פּאַטאַלאַדזשי איז פארבונדן צו, ווי קענען זיין כאָשעד פון זייַן אַנטוויקלונג, אין סדר צו פאַרמייַדן ערנסט פאלגן אין צייַט.
זאַכן פון מעלער ראַק
מעדיציניש וויסנשאַפֿט נאָך נישט וויסן פֿאַר וואָס פּראַסעסאַז אין דעם גוף זענען די צינגל מעקאַניזאַם פֿאַר די פאָרמירונג פון אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס אין די ינטעסטאַנאַל ווענט. אין דעם פאַל, אַ נומער פון סיבות זענען אונטערשיידן, אין דעם בייַזייַן פון איינער אָדער מער פון וועלכע באָוועל אָנקאָלאָגי אַנטוויקלען אין רובֿ קאַסעס:
- ינפלאַמאַטאָרי און טומאָראַל חולאתן פון די דיגעסטיווע סיסטעם, געהאלטן צו זיין פּרעפּובעסאַנט (פּאַליפּס, אַדענאָמאַ, ולסעראַטיווע ליזשאַנז, יראָוזשאַן, קראָהן קרענק , סעליאַק קרענק , אאז"ו ו);
- אַנכעלטי דיעטע (פּרעוואַלאַנס אין די מעניו פון געפּרעגלט, פאַטי, פעפעריי, סמאָוקט קיילים, זאַל פון פלייש, ינאַדאַקוואַט נוצן פון פאַבריק פּראָדוקטן, אאז"ו ו);
- אַלקאָהאָל זידלען;
- סמאָקינג;
- כראָניש פאַרשטאָפּונג ;
- די פּאָזיציע פון קאַרסינאַדזשאַנז אין די גוף מיט עסנוואַרג;
- יבערוואָג;
- פעלן פון מאָטאָר טעטיקייט;
- גענעטיק פּרעדיספּאָסיטיאָן (אויב די ניראַסט קרובים זענען דיאַגנאָסעד מיט ינטעסטאַנאַל ראַק, ספּעציעל אין די עלטער פון 45 יאר).
ווי גייט דער ינטעסטאַנאַל ראַק?
סיגנס פון באָוועל ראַק, די ערשטע סימפּטאָמס פון דעם קרענק זענען נישטיק און ניט-ספּעקיפיקלי, אָפט רעמאַניסאַנט פון פילע אנדערע יילמענץ פון די דיגעסטיווע סיסטעם. אין מעדיצין, וואונדער פון ינטעסטאַנאַל ראַק זענען גרופּט אין באַזונדער סינדראָומז מיט די פאלגענדע הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז:
1. טאָקסיקאָ-אַנעמיק, פארבונדן מיט אַ הילעל פון די אָרנטלעכקייַט פון די ינטעסטאַנאַל מיוקאָוסאַ און דער דורכפירונג פון טאַקסאַנז פון דעם גוף אין די גאַנץ בלוט לויפן:
- שנעל מידקייַט;
- שוואַך;
- ווייטיק אין די קאָפּ;
- ווייטיק אין די דזשוינץ;
- ענדערונגען אין די האַרץ און רעספּעראַטאָרי ריטם;
- קליין פאַרגרעסערן אין גוף טעמפּעראַטור;
- די העמאָגלאָבין אין די בלוט .
2. ענקאָקאָליטיס, געפֿירט דורך ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די קישקע:
- שילשל אָדער פאַרשטאָפּונג;
- ווייטיק אין די בויך נאָך אַ מאָלצייַט;
- בייַזייַן פון ימפּיוראַטיז אין פיז פּורולענט, בלאַדי אָדער מיוקאַס;
- פלאַטולענסע.
3. דיספּעפּטיק, פארבונדן מיט די דיסאָרדער פון ינטעסטאַנאַל פאַנגקשאַנז און מעטאַסטאַסיס אין די לעבער:
- עקל, וואַמאַטינג;
- יראַקטיישאַן, קעראַקטערייזד דורך אַ פּריקרע רייעך;
- שטרענג אַבדאָמינאַל ווייטיק;
- בענקל דיסאָרדערס.
4. אָבטוראַטיאָן, באמערקט בעשאַס מעטאַסטאַסאַס און די פאָרמירונג פון ינפלאַמאַטאָרי אַדכיזשאַנז אין די אָנוווקס געגנט:
- אַ קעסיידערדיק געפיל פון העאַווינעסס אין די בויך;
- ווייטיק אין די בויך נאָך עסן;
- פּראַלאָנגד פאַרשטאָפּונג, אין וואָס לאַקסאַטיווז זענען נישט נוציק.
5. פּסעודאָ-ינפלאַמאַטאָרי, אנטפלעקט אין מעטאַסטאַסאַז אין ווייַט אָרגאַנס:
- שטרענג ווייטיק אין די בויך;
- פלאַטולענסע;
- פאַרשטאָפּונג;
- פיז מיט פּיראַלאַנט ימפּיוראַטיז;
- סימפּטאָמס פון אַ אָרגאַן מיט מעטאַסטאַסייזד.
באָוועל ראַק - סימפּטאָמס אין די פרי סטאַגעס
באָוועל ראַק, די ערשטער סימפּטאָמס וואָס זענען אַ ביסל אויסגעדריקט, פּאַסירן פּיריאַדיקלי, אַזוי זיי ראַרעלי פלינק די פּאַציענט און זענען געצווונגען צו גיין צו די דאָקטער. אין סדר נישט צו פאַרפירן דעם אָנהייב פון דער אַנטוויקלונג פון דער פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, עס איז וויכטיק צו באַצאָלן ופמערקזאַמקייַט צו די פאלגענדע פּראָסט ערשטער וואונדער פון די קרענק ראַק:
- פעסעס אין ינטעסטאַנאַל ראַק כּולל בלוט וועינס אָדער מיוקאָוקאַטיינאַס סופּפּאָסיטאָריעס;
- ווייטיק אין באָוועל ראַק איז לאָוקאַלייזד אין די בויך און געגעבן אין דער נידעריקער צוריק, פּערינעום;
- אַניקספּליינד שוואַכקייַט, מידקייַט, נעבעך אַפּעטיט.
קאַנסער פון די גרויס קישקע - וואונדער און סימפּטאָמס
אויב עס איז ראַק פון די גרויס קישקע, און אַזוי אויף. די אָנוווקס אויס אין די ווענט פון די צווייפּינטל, די פאלגענדע זענען מסתּמא:
- פרייַ סטולז;
- ונפּראָדוקטיווע אָנווער צו דעפעקאַט;
- נודנע אָדער ייקינג ווייטיק אין די סאַבקאָוסטאַל געגנט אויף די רעכט אָדער לינקס;
- בלאָוטינג.
קאַנסער פון די קליין קישקע - סימפּטאָמס און מאַנאַפעסטיישאַן
קאַנסער פון די קליין קישקע איז דיאַגנאָסעד פיל ווייניקער אָפט, ספּעציעל צווישן פרויען. אין אַלגעמיין, די פּאַטאַלאַדזשי איז דיאַגנאָסעד אין עלטער פּאַטיענץ. קאַנסער פון די ביסל קלעפּיק סימפּטאָמס אָפֿט האט די פאלגענדע:
- ספּאַסטיק ווייטיק אין די עפּיגאַסטריק געגנט;
- פּערסיסטענט עקל;
- ווייטיק אין די אַנוס בעשאַס דעפעקאַטיאָן;
- אָפט וואַמאַטינג.
סטאַגעס פון באָוועל ראַק
אין דער אַנטוויקלונג פון באָוועל ראַק, עקספּערץ ידענטיפיצירן עטלעכע סטאַגעס קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין פּאַטאַלאַדזשיקאַל סימפּטאָמס:
- 0 בינע - די אויסזען אין די מיוקאָוסאַל געוועבן פון די קישקע פון אַ קליין נומער פון ייטיפּיקאַל סעלז אַז געשווינד טיילן און קענען דידזשענערייט אין מאַליגנאַנט סעלז;
- בינע 1 - אַ קליין אָנוווקס איז ליגן אין די ווענט פון די קישקע (אין די מיוקאַס אָדער סאַבמיקאַס שיכטע), די לימף נאָדז זענען נישט אַפעקטאַד, עס זענען קיין מעטאַסטאַסאַז;
- בינע 2 - די נעאָפּלאַסם ריטשאַז אַ גרייס פון 2-5 סענטימעטער און אַפעקץ אַלע ליינז פון די ינטעסטאַנאַל וואַנט, מעטאַסטאַסיז זענען נישט באמערקט, די ניראַסט ליפף נאָדעס קענען זיין אַפעקטאַד;
- סטאַגע 3 - אַ מאַליגנאַנט אָנוווקס יקסטענדז אַרויס די קישקע, פּלייסינג שכייניש אָרגאַנס און געוועבן, אָדער אַקיאַפּייז די גרעסערע טייל פון די קרייַז אַרומנעם, גראָוינג אינעווייניק, די אַרומיק ליפף נאָדעס זענען אַפעקטאַד;
- סטאַגע 4 - ינטעסטאַנאַל ראַק איז קעראַקטערייזד דורך ווייַט מעטאַסטאַסאַז (אָפט אין די לעבער, לונגען), די אָנוווקס איז זייער גרויס.
דיאַגנאָסיס פון באָוועל ראַק
ווען עס איז אַ חשד פון ינטעסטאַנאַל ראַק, אַן אַנאַמנאַס איז געזאמלט, אַבדאָמינאַל פּאַלפּיישאַן און אַ דיגיטאַל דורכקוק פון די צושטאַנד פון די רעקטום. די ביסט דער ערשטער דיאַגנאָסטיק טעקניקס בנימצא שוין אין די ערשטיק אַרייַנטרעטן פון אַ דאָקטער. נאָך דעם, דער פּאַציענט באקומט אַ ריפעראַל צו עטלעכע פון די פאלגענדע טייפּס פון ינסטרומענטאַל שטודיום:
- sigmoidoscopy ;
- רעקטאָסקאָפּי;
- קאָלאָנאָסקאָפּי ;
- ירריגאָסקאָפּי ;
- אַלטראַסאַונד פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי;
- קאָמפּיוטער און מאַגנעטיק אפקלאנג ימאַגינג פון דיגעסטיווע אָרגאַנס;
- fibrocolonoscopy;
- פלואָראָסקאָפּי פון די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי און לעבער;
- Laparoscopy.
אין דערצו, עס וועט זיין נייטיק צו אָנפירן אַ בלוט פּרובירן פֿאַר באָוועל ראַק, אַרייַנגערעכנט סאַמפּאַלז פֿאַר ראַק מאַרקערס (פֿאַר די בייַזייַן פון ראַק סעלז אין די בלאַדסטרים) און אַ שטודיום פון פיס אין דעם בייַזייַן פון בלוט פּאַרטיקאַלז. ווען די דיאַגנאָסיס איז באשטעטיקט צו באַשטימען די בינע פון די קרענק און די ברירה פון באַהאַנדלונג טאַקטיק, אַ ביאָפּסי פון די ינטעסטאַנאַל געוועבן איז געטאן, נאכגעגאנגען דורך אַ היסטאָלאָגיקאַל און סיטאָלאָגיקאַל דורכקוק.
באַהאַנדלונג פון קרעלער ראַק
פרעגן וועגן ווי צו היילן ינטעסטאַנאַל ראַק, דער פּאַציענט, ערשטער פון אַלע, זאָל ניגן אין צו קעמפן די קרענק און גלויבן אין אַ מצליח רעזולטאַט. די באזע פון די באַהאַנדלונג איז אַ אָפּעראַציע אָפּעראַציע צו באַזייַטיקן אַ קאַנסעראַס אָנוווקס, נאָכפאָלגן דורך קימאָוטעראַפּי אָדער ראַדיאָטהעראַפּי. אין ינאַפּעראַבאַל נעאָפּלאַסאַמז, ווען די אָנוווקס האט געוואקסן באטייטיק און אַפעקטאַד בייַזייַן גשמיות און אָרגאַנס, סימפּטאָמאַטיק באַהאַנדלונג איז פּריסקרייבד צו פֿאַרבעסערן די פּאַציענט 'ס צושטאַנד און קימאָוטעראַפּי צו רעדוצירן די גרייס פון די מעטאַסטאַסיס.
טשעמאָטהעראַפּי פֿאַר באָוועל ראַק
לויט צו ווי צו מייַכל ינטעסטאַנאַל ראַק אין יעדער ספּעציפיש פאַל, די דאָקטער אַקיומיאַלייץ אַ פאַרשיידנקייַט פון סיבות: דער גראַד פון שעדיקן און מעטאַסטאַסיס, די עלטער פון די פּאַציענט, קאַנקאַמיטאַנט חולאתן, אאז"ו ו טשעמאָטהעראַפּי איז אָפט געטאן איידער אָדער נאָך כירורגיע, דרוגס זענען אַדמינאַסטערד פּרידאַמאַנאַנטלי ינטראַווינאַסלי. די הויפּט מעדאַקיישאַן געניצט איז 5-פלואָראָוריללאַ. אין דערצו, אנדערע סיטאָסטאַטיק דרוגס אָדער קאַמבאַניישאַנז דערפון קען זיין פּריסקרייבד: קאַפּעיטאַבינע, ירינאָטעקאַן, טאָפּאָטעקאַן, אאז"ו ו דיאַזיז און קימאָוטעראַפּי רעגימענס אַנדערש.
אָפּעראַציע אין באָוועל ראַק
באַהאַנדלונג פון די קרענק ינוואַלווז אַ כירורגיש פּראָצעדור, אַזאַ ווי ינטעסטאַנאַל רעסעקשאַן - באַזייַטיקונג פון די אָנוווקס צוזאמען מיט די אַפעקטיד טייל פון די אָרגאַן. מאל אין פּאַראַלעל, באַזייַטיקונג פון דאַמידזשד לימף נאָודז דאַמידזשד דורך ראַק סעלז, פאַטי געוועב. דער אָפּעראַציע קענען זיין געטאן אין דעם טראדיציאנעלן וועג, אָדער דורך קליין פּאַנגקטשערז אין די אַבדאָמינאַל קאַוואַטי. דערצו, פֿאַר באַזייַטיקונג, אַ ראַדיאָסורגיקאַל מעסער איז מאל געניצט. מיט אַ קליין אָנוווקס גרייס, אַ טראַנסאַנאַל ענדאָסקאָפּיק אָפּעראַציע איז אָנווענדלעך אין די רעקטום.
עס זאָל זיין פארשטאנען אַז עס איז ניט מעגלעך אין אַלע קאַסעס צו אַקיעראַטלי באַשטימען די גרייס פון דעם נעאָפּלאַסם און די סומע פון געוועב אַוועקגענומען. אין מיינונג פון דעם, אַ נומער פון כירורגיש ינערווענטשאַנז זענען אָפט פארלאנגט. אין דעם בייַזייַן פון צווייטיק פאָושיץ, זייער אַפּערייטינג ילימאַניישאַן איז געפירט אויס. אויב מעטאַסטאַסיז ווירקן די לעבער, קרעאָטהעראַפּי אָדער לאַזער טעראַפּיע איז מאל געטאן צו באַזייַטיקן טומאָר געוועב.
דיעטע פֿאַר באָוועל ראַק
צו פֿאַרבעסערן דעם קאַמף קעגן אַ געפערלעך קרענק, די נאָרמאַליזיישאַן פון די פאַנגקשאַנינג פון די דיגעסטיווע סיסטעם, די אַסימאַליישאַן פון עסנוואַרג, די ינטייק פון נוטריאַנץ, עס איז וויכטיק צו ריכטיק סטרויערן דיעטע אין ינטעסטאַנאַל ראַק. עס איז ניט בלויז די עסנוואַרג ראַציע, אָבער אויך די רעזשים פון מילז, די כּללים פֿאַר עסנוואַרג ינטייק. אזוי, פּאַטיענץ זענען געוויזן אָפט פראַקשאַנאַל עסנוואַרג אין זיכער צייַט ינטערוואַלז (2-3 שעה), גרונטיק, פּאַמעלעך טשעווינג פון עסנוואַרג איידער ינדזשעסטשאַן. פוד זאָל זיין וואַרעם, פריש צוגעגרייט. דערצו, איר זאָל טרינקען אַ פּלאַץ פון פלוידס.
די פאלגענדע קיילים, צוגעגרייט דורך די וועג פון בוילינג, סטיווינג, פּאַרע פּראַסעסינג, זענען נוצלעך:
- גרינס סופּס;
- דאַר פיש און פלייש;
- קאַשע;
- וועדזשטאַבאַלז, פירות, בעריז;
- נידעריק-פעט זויער-מילך קיילים;
- מאַקאַראָנען פּראָדוקטן פון דוראַם ווייץ, אאז"ו ו
קאָנטראַינדיקאַטעד:
- אַלע פאַטי, געפּרעגלט, סמאָוקט, הייס;
- אַלקאָהאָל;
- פריש פּייסטריז;
- קאַנד עסנוואַרג;
- פּיקלינג;
- קאַווע, קאַקאַאָ, שטאַרק טיי;
- שאָקאָלאַד;
- קאַנפעקשאַנערי פּראָדוקטן מיט פאַטי קרימז;
- גאַנץ מילך, אאז"ו ו
באַהאַנדלונג פון ינטעסטאַנאַל ראַק מיט פאָלק רעמאַדיז
אויף ווי צו מייַכל דעפיניציע דאָקטער מיט פאָלק רעמאַדיז, עס איז אַ פּלאַץ פון אינפֿאָרמאַציע פון געזונט-באקאנט הערבאַליסץ און אַדכירז פון אָלטערנאַטיוו מעדיצין. אין דער זעלביקער צייַט, איידער פּראַסידינג צו אַזאַ באַהאַנדלונג, איינער זאָל זיין וויסנד אַז ראַק קענען נישט זיין דיפיטאַד אויסשליסלעך דורך פאָלק מעדיצין. אַזאַ מעטהאָדס קענען זיין געניצט בלויז ווי אַגזיליערי מיט די דערלויבעניש פון דער אַטענדינג דאָקטער. דאָ איז איינער פון די רעסאַפּיז אַז האָבן צו פֿאַרבעסערן ימיונאַטי, סאַפּרעסינג די טייל פון ראַק סעלז, פּרעווענטינג פאַרשטאָפּונג.
היילונג דעקאָקטיאָן
ינגרידיאַנץ:
- ליקעריש וואָרצל טרוקן קראַשט - 1 טיש. לעפל;
- וואַסער - 1 גלאז.
צוגרייטונג און נוצן:
- גיסן רוי מאַטעריאַלס מיט בוילינג וואַסער.
- שטעלן אין אַ וואַסער וואַנע פֿאַר 1/4 פון אַ שעה.
- באַשטיין פֿאַר 40 מינוט.
- שפּאַנונג, קיל, לייגן וואַסער צו דער אָריגינעל באַנד פון פליסיק.
- נעמען אַ לעפל אַ ביסל מינוט איידער מילז דרייַ מאל אַ טאָג.
באָוועל ראַק - פּראָגנאָסיס
פּאַטיענץ וואס האבן געהערט פון דער דאָקטער אַזאַ אַ דיאַגנאָסיס, זענען אינטערעסירט אין ווי פיל זיי לעבן מיט ינטעסטאַנאַל ראַק. ונעקוויוואָושאַלי ענטפֿערן דעם קשיא איז אוממעגלעך, ווייַל. עס אַלע דעפּענדס אויף אַ נומער פון סיבות און אַ קאָמבינאַציע פון צושטאנדן. לויט צו סטאַטיסטיק, נאָך די ינטעסטאַנאַל ראַק פון דער ערשטער בינע איז געהיילט, די פינף-יאָר ניצל קורס פון פּאַטיענץ בייַ מינדסטער 90%. אין ראַק פון די רגע בינע, דער גראדן דיקריסט צו 55-80%, די דריט - צו 50%, דער פערט - צו 1%. אין דעם פאַל, די מאַשמאָעס פון רעצידיוו פֿאַר פּאַטיענץ נאָך 5 יאר נאָך ראַק באַהאַנדלונג איז רידוסט צו כּמעט נול.