לויט די אַבזערוויישאַנז פון קאַרדיאַק סענטערס, אַ ברייט האַרץ אַטאַק רעפערס צו פּראָסט פּאַטאַלאַדזשאַז, וואָס ריקווייערז דרינגלעך מעדיציניש זאָרג. הויך מאָרטאַליטי רעכט צו דעם דיסאָרדער איז רעכט צו דער פעלן פון וויסן וועגן די הויפּט מאַנאַפעסטיישאַנז פון די קרענק. באַטראַכטן זיי, פאַך די סיבות פון פּאַטאַלאַדזשי, דער אַלגערידאַם פון ערשטער הילף.
ברייט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
דער טערמין "ברייט קאַרדיאַק ינפאַרקשאַן (מייאָקאַרדיום)" אין קאַרדיאָלאָגי יוזשאַוואַלי דיפיינד ווי אַ הילעל, אין וואָס עס איז אַ ענדערונג אין בלוט שטראָם, באגלייט דורך אַ פאַרקלענערן אין די זויערשטאָף אינדעקס, וואָס פירט צו נעקראָסיס פון די האַרץ מוסקל. טייל פון די סעלז גאָר שטאַרבן. אין זייער אָרט, די שראַם איז געשאפן איבער צייַט. דעפּענדינג אויף די אָרט פון די לייזונג, די אָרט פון די נאַקראָוס געגנט, ויסטיילן:
- ינפאַריער וואַנט;
- מייאָקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן.
אין דער ערשטער טיפּ פון הילעל עס איז שעדיקן צו די לינקס אַרטעריע. די לומען פון עס גאָר אָוווערלאַפּס, וואָס פּריווענץ די נאָרמאַל לויפן פון בלוט צו די האַרץ. ווען די אַפטעריאָר וואַנט איז אַפעקטאַד, די רעכט קאָראַנערי אַרטעריע אַקקלודז. צווישן די מעגלעך סיבות פון פּאַטאַלאַדזשי, דאקטוירים שטעלן פאָרויס יזעמטשיאַ (98% פון קאַסעס). אין דעם פאַל, די קאָראַנערי אַרטעריעס זענען פּראָנע צו שעדיקן - אַטהעראָסקלעראָטיק ענדערונגען. אין דערצו, אַ ברייט האַרץ באַפאַלן קענען פאַלן רעכט צו:
- קאָראַנערי אַרטרי טראַמבאָוסאַס ;
- מאַלפאָרמיישאַנז פון די קאָראַנערי אַרטעריעס;
- בלאַקידזש פון גרויס בלוט כלים דורך טיילן פון נעאָפּלאַסמס;
- אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס אַז אַפעקץ די קאָראַנערי אַרטעריעס;
- סטראַטיפיקאַטיאָן פון די אַסענדינג ייצע אָפּטיילונג און בילדונג נאָך כעמאַטאָומאַ;
- די נוצן פון נאַרקאָטיק סאַבסטאַנסיז, וואָס זאַקעס אַ ספּאַזמע פון די קאָראַנערי אַרטעריעס (קאָקס, אַמפעטאַמינע);
- מעטשאַניקאַל שאָדן, עלעקטריק קלאַפּ;
- קאָנסידעראַטיאָנס פון האַרץ כירורגיע.
ברייט האַרץ אַטאַק - סימפּטאָמס, ערשטער וואונדער
סימפּטאָמס פון אַ ברייט האַרץ באַפאַלן זענען פּראַנאַונסט. דער ערשטער זאַך באמערקט דורך אַזאַ פּאַטיענץ איז אַ שטאַרק, אָפֿט טירינג ווייטיק אין די לינקס העלפט פון די קאַסטן אָדער הינטער די ברוסט ביין, וואָס ראַדיאַטעס אין די אָרעם, די נידעריקער קין, און די לינקס סקאַפּולאַ. עס זענען ווייטיקדיק פענאָמענאַ פֿאַר בייַ מינדסטער 30 מינוט. א אָפּשיידנדיק שטריך פון די דיסאָרדער איז דער מאַנגל פון טעראַפּיוטיק ווירקונג פון ניטראָגליסערין .
נאָך אַ קורץ צייַט, אַ געפיל פון מאַנגל פון לופט איז אנגעוויזן, דער פּאַציענט קאַמפּליינז פון וואָס איז טשאָוקינג. אין דערצו, די פאלגענדע קענען זיין רעקאָרדעד:
- קאַלט שווייס;
- וואַמאַטינג;
- עקלדיק;
- נידעריקער בלוט דרוק.
אַ גרויס ינפאַרקשאַן רעפערס צו יענע פּאַטאַלאַדזשיז פֿאַר וואָס די סטאַגינג פון סימפּטאָמס איז כאַראַקטעריסטיש. עס זענען 5 סטאַגעס:
- די צייַט פון די פּראָדראָום (פּרעינפאַרקטיאָן). עס איז קעראַקטערייזד דורך אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון עפּיסאָודז פון אַנדזשיינאַ אנפאלן.
- די שארפסטע צייט. לאַסץ פֿאַר 0.5-2 שעה. פֿעיִקייטן ברענען ווייטיק, שווייס, ענדערונגען אין האַרץ קורס, בלוט דרוק קאַפּ.
- א שאַרף צייַט. די צייט לאַסט 2-10 טעג. עס איז קעראַקטערייזד דורך דעם פּראָצעס פון פאָרמירונג פון די נאַקראָוסאַס פּלאַץ אין די קאַרדיאַק מוסקל. די ווייטיק סאַבסיידז, אָבער די האַרץ ריטם איז צעבראכן, די גוף טעמפּעראַטור ריסעס.
- סובאַקוטע. לאַץ 4-5 וואָכן. אין דעם צייַט, אַ שראַם איז געשאפן אויף דעם פּלאַץ פון די טויט געוועב. די האַרץ ריטה איז געזונט, די ווייטיק סידראָום גאָר פאַרשווונדן, דער דרוק איז נאָרמאַלייזד.
- Postinfarction. די צייַט נעמט 3-6 חדשים. אויף די האַרץ רופאים רעגיסטרירן, מיט די הילף פון אַלטראַסאַונד, אַ פאַרגרעסערן אין די געדיכטקייַט פון די נאַקעט געוועב. דער גוף איז ביסלעכווייַז געטינג געוויינט צו די נייַ באדינגונגען.
ערשטער הילף פֿאַר אַ האַרץ אַטאַק
די קרענק ריקווייערז דרינגלעך שפּיטאָל. ערשטער הילף פֿאַר מיפאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן זאָל זייַן צוגעשטעלט אויף פּלאַץ. דער אַלגערידאַם פון אַקשאַנז פון אַסאָושיאַץ אָדער קרובים זאָל האָבן די פאלגענדע סיקוואַנס:
- לייגן, ענפאַסט די ענג פּאַסן קליידער, קאָלנער.
- אויב מעגלעך, דער פּאַציענט.
- געבן דרוגס וואָס האַלטן דעם ווייטיק: ניטראָגליסערין, אַספּירין.
- רופן אַן אַמבולאַנס.
ברייט האַרץ אַטאַק - קאָנפליקט, טשאַנסאַז צו בלייַבנ לעבן
מיט אַזאַ אַ הילעל ווי אַ ברייט האַרץ באַפאַלן, די פאלגן, די גיכער פון אַ מצליח רעזולטאַט אָפענגען אויף די צייַט פון די טהאַנאַפּיישאַן. לויט סטאַטיסטיק, 40 פּאַטיענץ פון 100 שטאַרבן אין דער פּרעפאַסריפּיק בינע. דערצו, ווען פּראַזערווינג רופאים נעמען אין חשבון די שטח פון די אַפעקטיד געגנט, וואָס גלייַך אַפעקץ די אַוטקאַם. אַגגראַווייטינג סיבות אין דעם פּאַטאַלאַדזשי זענען:
- עלטער;
- אַרטיריאַל כייפּערטענשאַן אין די אַנאַמנעסיס;
- די בייַזייַן פון וואונדער פון קאַנדזשעסטיוו האַרץ דורכפאַל.
ברייט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן
די פּאַטאַלאַדזשי זיך האט אַ הויך מאַשמאָעס פון טויט. ווייַל פון דעם, שפּיטאָליזאַטיאָן זאָל זיין געטאן ין 30 מינוט פון די אָנסעט פון די ערשטע סימפּטאָמס. פֿאַר דעם עס איז נייטיק צו בישטיקע צו באַשטימען די ברייט האַרץ באַפאַלן, די פאלגן וואָס קענען זייַן ווי גייט:
- בראָך פון די האַרץ מוסקל. עס פירט צו טויט. האַפּפּענס ין איין טאָג פון די ינפאַרקשאַן. אין דעם פאַל, די וואַנט פון די לינקס ווענטריקאַל גלייַך אַפעקץ.
- קאַרדיאָגעניק שוידער. עס איז באמערקט ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון אַ ברייט ינפראַקטיאָן אין וואָס די ליזשאַן פון די אַנטיריער וואַנט (קאָראַנערי אַרטעריעס) אַקערז. עס דעוועלאָפּעד ווען נאַקראָוסאַס איז פאַרפעסטיקט מער ווי 40% פון די געגנט פון די מייאָקאַרדיום. מיט אמת קאַרדיאָגעניק שוידער, טויטאַליטי ריטשאַז 90%.
- Pulmonary edema. אַ ינפאַרקשאַן אין דער אַוועק פון העלפן קענען פירן צו אַלוועאָלאַר ידימאַ. אַזאַ אַ קאַמפּלאַקיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך שאָרטנאַס פון אָטעם, וויקאַנד ברידינג, נאַס וויזינג, קאָפינג מיט פאָומי ספּוטום פון ראָזעווע כיו (אַ ברייט פּשוט האַרץ באַפאַלן).
אין פּאַטיענץ וואָס האָבן געליטן אַזאַ אַ הילעל אין די פרי סטאַגעס פון די אָפּזוך צייַט, קאַמפּלאַקיישאַנז זענען אויך מעגלעך:
- מיטראַל ינסופפיסיענסי (אין 25-50% פון פּאַטיענץ);
- אַנעריסיזאַם פון די לינקס ווענטריקאַל (10-15%);
- thromboembolism (10%);
- האַרץ ריטם דיסאָרדער;
- atrial fibrillation.
ברייט מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן - פאלגן
דעם פאָרעם פון דיסאָרדער אָפט האט ווייניקער שטרענג סימפּטאָמס. דעריבער, פּאַטיענץ טאָן ניט אַפֿילו כאָשעד אַ גרויס האַרץ באַפאַלן, די פאלגן פון וואָס זענען ענלעך צו די ליסטעד אויבן. עס זאָל זיין אנגעוויזן אַז דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַ גינציק פּראָגנאָסיס - ניצל קורס אין פאַל פון שפּעטער וואַנט ינוואַלוומאַנט איז העכער. צווישן די מעגלעך געפערלעך פאלגן פון ווייאַליישאַנז זענען:
- Dressler's syndrome;
- rhythm disturbance;
- thromboembolism;
- קאַרדיאָגעניק שוידער.
ברייט האַרץ אַטאַק - באַהאַנדלונג
הילעל ריקווייערז כאַספּיטאַלאַזיישאַן און אינטענסיווע זאָרג. מיט אַזאַ אַ פּאַטאַלאַדזשי ווי אַ ברייט האַרץ אַטאַק, די גיכער פון סערווייווינג אָפענגען גלייַך אויף ווי געשווינד שפּיטאָליזאַטיאָן און נויטפאַל זאָרג איז געווען צוגעשטעלט. לויט מעדיציניש עקספּערץ, אויב אַ פּאַציענט איז גענומען אין די שפּיטאָל ין 30 מינוט פון די מאָמענט פון די אָנסעט פון די באַפאַלן, דער אויסזען פון דער ערשטער וואונדער, די מאַשמאָעס פון אַ גינציק רעזולטאַט איז הויך. אין דעם פאַל, באַשטימען:
- דרוגס צו פֿאַרבעסערן העמאָדינאַמיקס - פּראַסוגרעל, פּלאַוויקס, קלאָפּידאָגרעל;
- דרוגס אַז רעדוצירן ווייטיק - אַנאַלדזשיזיקס, ניטראָגליסערין
- אַנטיאַררהיטהמיק - אַמיאָדאַראָנע;
- אַנטיקאָאַגולאַנץ - סטרעפּטאָקינאַסע, סטרעפּטאָודאַקאַסע;
- טהראָמבאָליטיקס - העפּאַרין, אַספּירין.
ברייט האַרץ באַפאַלן - האַרץ כירורגיע
פּאָסטפּאָנעדעד ברייטע מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אָפט ווערט אַן אָנווייַז פֿאַר כירורגיש ינטערווענט. אַ עפעקטיוו טעכניק אין דעם פאַל איז אַנגיאָפּלאַסטי - ריסטאָרינג די פּאַטענסי פון די קאָראַנערי אַרטעריעס דורך סטענטינג. עס גיט כלים און אַרטעריעס די נייטיק דיאַמעטער, וואָס ז די ריכטיק לויפן פון בלוט, ראַדוסאַז די מאַסע אויף די האַרץ.
סטענטינג נאָך אַ גרויס האַרץ באַפאַלן
פארגעלייגט ברייט מייקאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן, די פאלגן פון וואָס זענען דיסקאַסט אויבן, כּמעט שטענדיק דאַרף די רעסטעריישאַן פון פּאַטענסי פון די כלים. דעם ענדאָוואַסקולאַר אופֿן איז געטאן אין די וואַסקולאַר אָפּטיילונג. די אָפּעראַציע ריקוויירז די אַוויילאַבילאַטי פון צונעמען עקוויפּמענט און קוואַלאַפייד סערדזשאַנז. דער סטענט זיך איז אַ שטאַרק רער, די דיאַמעטער פון וואָס גאָר קאָראַספּאַנדז צו די אַרטעריע.
ווי פילע לעבן נאָך אַ גרויס האַרץ באַפאַלן?
מיט אַזאַ אַ הילעל ווי אַ ברייט האַרץ אַטאַק, די פּראָגנאָסיס איז רעכט צו די טיימלינאַס פון די טנאָים פון מעדיציניש זאָרגן, די געגנט אַפעקטאַד דורך די האַרץ מוסקל. עס איז ווערט געדענקען אַז די פּאַטאַלאַדזשי זיך איז באגלייט דורך אַנדזשיינאַ פּעקטאָריס. ווען עס איז אַנסטייבאַל, 30% פון פּאַטיענץ שטאַרבן 1-3 חדשים נאָך די באַפאַלן. לויט צו סטאַטיסטיש אַבזערוויישאַנז, צווישן פּאַטיענץ וואס אַנדערוואָטער ערשטיק כאַספּיטאַלאַזיישאַן, 10% פון די מאָרטאַליטי.
לעבן נאָך אַ מאַסיוו האַרץ באַפאַלן
העסקעם מיט די רעקאַמאַנדיישאַנז און אינסטרוקציעס פון די דאָקטער - די באַזע פֿאַר מצליח ריכאַבילאַטיישאַן. דערנערונג נאָך אַ ברייט האַרץ באַפאַלן זאָל זיין באַלאַנסט. פון דיעטע דאקטוירים רעקאָמענדירן צו ויסשליסן זאַפטיק קיילים, געווירציק און סמאָוקט. דער ערשטער 10 טעג מוזן אַדכיר צו אַ נידעריק-קאַלאָריע דיעטע, שיעור די ינטייק פון פליסיק. די גרונט פון דערנערונג אין די ערשט בינע פון ריכאַבילאַטיישאַן זענען פליסיק טוווע, פירות, מאַשט סופּס, גרינס פּורעעס.
א חודש שפּעטער, ווען דער שראַם הייבט צו פאָרעם, עס איז אַ נויט פֿאַר פּראָדוקטן מיט פּאַטאַסיאַם. דעם מיקראָעמענט גלייַך ראַדוסאַז פּופפינעסס, קאַנטריביוטינג צו די באַזייַטיקונג פון וידעפדיק פליסיק פון זייער גוף, ינקריסיז די קאָנטראַקטיליטי פון די האַרץ מוסקל. עס כּולל:
- פּינאַץ;
- בלומענקרויט;
- אַלמאַנדז;
- וועלשענער נוס;
- פּרונז.