די אויבערשטער אָפּטיילונג פון די ייבאָל באשטייט פון דרייַ טיילן - די וואַסקיאַלער מעמבראַנע, די יריס און די סיליאַרי (סיליאַרי) גוף. זייער אָנצינדונג איז גערופן (אין סדר) די שפּעטער יוועיטיס , ירייט און סייקאַליט. די לעצטע צוויי פּאַטאַלאַדזשיז זענען גאָר זעלטן אין אפגעזונדערטקייט, רעכט צו דער גענעראַל בלוט צושטעלן זיי אָפט פּאַסירן סיימאַלטייניאַסלי.
ירידאָסיקליטיס - וואָס איז דעם קרענק?
אן אנדער נאָמען פֿאַר דעם פּראָצעס איז אַנטיריער ווויייטיס. אויג קרענק ירידאָסיקליטיס איז אַ קאָמבינאַציע פון אָנצינדונג פון די יריס און די סיליאַרי גוף. מאל, ערשטער, בלויז איין טייל פון די אַנטי טייל פון די ייבאָל איז אַפעקטאַד, אָבער ווייַל פון די נאָענט אַנאַטאַמיקאַל קשר, די רגע איינער איז שטענדיק ינוואַלווד. די קרענק איז דיאַגנאָסעד בייַ קיין עלטער, דער הויפּט פון 20-40 יאר.
אַקוטע ירידאָסיקליטיס
דעם פאַרשיידנקייַט פון די פּאַטאַלאַדזשי קורס איז באגלייט דורך פּראַנאַונסט און ספּעציפיש סימפּטאָמס. אפילו סאַבאַקייד ירידאָסיקליטיס האט קוואַליטעט פֿעיִקייטן, מאכן די קרענק גרינגער צו דעטעקט און דיאַגנאָזירן אין די פרי סטאַגעס פון פּראַגרעשאַן. דעם פאָרעם פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך אַזאַ אַ קליניש בילד:
- שטרענג ווייטיק אין די אויג און לעבן דעם טעמפּל;
- קעסיידערדיק לאַקרימאַטיאָן;
- פאָטאָפאָביאַ ;
- רעדנאַס פון דעם פּראָטעין;
- דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי ;
- געשווילעכץ פון די יריס;
- נעראָוינג פון דער תלמיד;
- קענטיק וויידאַנינג פון בלוט כלים;
- טוישן די מוסטער און קאָליר פון די יריס.
כראָניש ירידאָסיקליטיס
אָפט (וועגן 70% פון קאַסעס), די קרענק אין קשיא גייט אין אַ פּאַמעלעך פאָרעם. כראָניש ריקעראַנט ירידאָסיקליטיס איז באגלייט דורך מילד סימפּטאָמאַטאָלאָגי, ווייַל פון וואָס פּאַטיענץ טאָן ניט אַדרעס די אַפטאַלמאַלאַדזשאַסט אין אַ בייַצייַטיק שטייגער. קעגן דעם הינטערגרונט פון די פויליש פּאַטאַלאַדזשי קורס און די פעלן פון טעראַפּיע, שווער קאַמפּלאַקיישאַנז אַנטוויקלען, למשל, די פוסיאָן פון עטלעכע געביטן פון דער לערער (סינטשיאַ) אָדער זייַן גאַנץ ינפעקציע.
עס איז געפערלעך צו איגנאָרירן כראָניש ירידאָסיקליטיס - באַהאַנדלונג אין די שפּעט סטאַגעס פון די קרענק טוט נישט שטענדיק העלפן. ווי אַ רעזולטאַט, דעוועלאָפּס דיקלעך אַמבליאַפּיאַ מיט דיפאָרמאַטי און פּאַטאַלאַדזשיקאַל קאַנסטריינשאַן אָדער ינפעקציע פון דער תלמיד. עס יז פירט צו יריווערסאַבאַל שעדיקן צו די גאנצע אַנטיריער אָפּטיילונג פון די ינפליימד אויג און אַן אַבסאָלוט אָנווער פון זעאונג.
ירידאָסיקליטיס - סיבות
די פונדרויסנדיק און ינערלעך סיבות קענען אַרויסרופן די דיסקרייבד קרענק. אָפֿט דיאַגנאָסעד טראַוומאַטיש ירידאָסיקליטיס, וואָס אַקערז רעכט צו מעטשאַניקאַל שעדיקן צו די ייבאָל. די אַרייַננעמען קאָנטיוזשאַנז, אַפטאַלמיק אַפּעריישאַנז, ינדזשעריז און ענלעך יפעקס. אנדערע סיבות וואָס גרונט ירידאָסיקליטיס זענען ניט-מעטשאַניקאַל זייטן:
- רהעומאַטאָיד באדינגונגען;
- באַקטיריאַל, וויראַל און פּראָטאָזאָאַל ינפעקשאַנז;
- פונגאַל ליזשאַנז;
- פאָקוס פון כראָניש אָנצינדונג אין די מויל קאַוואַטי און נאָזאַפאַרינקס;
- דיסטערבאַנסיז אין מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז;
- endocrine diseases;
- סיסטעמיק פּאַטאַלאַדזשיז פון אומבאַקאַנט אָנהייב;
- keratitis ;
- autoimmune processes.
ירידאָסיקליטיס - סימפּטאָמס
אויסדרוק און פֿעיִקייטן פון די קליניש בילד פון אָנצינדונג פאַרלאָזנ אויף זייַן גרונט, די שטאַט פון היגע און אַלגעמיין ימיונאַטי. די וואונדער פון ירידאָסיקליטיס קאָראַספּאַנדיד די פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי. קלאַסיפיצירן די פאלגענדע טייפּס פון קראַנקייַט:
- serous;
- fibrinous;
- purulent;
- וויראַל.
סערי ירידאָסיקליטיס
דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי לייזונג מער לייכט ווי אנדערע, האט די מערסט גינציק פֿאָרויסזאָגן. קרענק פון ירידאָסיקליטיס פון סעראָוס פאָרעם איז קעראַקטערייזד דורך אַקיומיאַליישאַן אין די ערשטע קאַמער פון די אויג פון סערום ויסגעדינט (טרעריד פליסיק). דאָס איז באגלייט מיט די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- בלערד טאַלמיד;
- לאַקרימאַטיאָן ;
- מורא פון העל ליכט;
- קאַטינג ווייטיק אין די אויג;
- עדעמאַ און רעדנאַס פון די יריס;
- קליין וויידאַנינג פון בלוט כלים;
- פלאַקטשויישאַנז אין ינטראָוקיאַלער דרוק;
- דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיוייט ("שלייער");
- נעראָוינג פון דער תלמיד.
אויב בייַצייַטיק דיאַגנאָסעד סעראָוס ירידאָסיקליטיס, באַהאַנדלונג וועט זיין שנעל און פּשוט. דעם טיפּ פון קרענק ריספּאַנדז געזונט צו טעראַפּיע אין די פרי סטאַגעס און זייער ראַרעלי פּראַוואָוקס קאַמפּלאַקיישאַנז. מיט דער פּראַגרעשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי, די פייברינאַס אַנטיריאָוערז זענען אָפט פארבונדן. אין אַזאַ פאַלן, די ריזיקירן פון שעדיקן צו די רעטינאַ און די אַנטוויקלונג פון צווייטיק גלוקאָם איז הויך.
Fibrinous iridocyclitis
דעם טיפּ פון קרענק איז אויך קעראַקטערייזד דורך די אַקיומיאַליישאַן פון עקסודירן אין די אַנטיריער קאַמער פון די אויג, אָבער אַנשטאָט פון וויי עס כּולל די פּראָטעין וואָס פארמען ווען די בלוט קאָואַגיאַלייץ. פיברינאָוס-פּלאַסטיק ירידאָסיקליטיס שטענדיק הייבט אַקיוטלי און איז באגלייט דורך אַלע די אויסדרוקן סימפּטאָמס. אין דערצו, די ווייַטערדיק וואונדער זענען אנגעוויזן:
- אָופּאַסאַטי פון די וויטרעאָוס הומאָר;
- געפיל פון בערסטינג אין די אויג;
- פוסיאָן פון עטלעכע געביטן פון דער תלמיד;
- טוישן אין די פאָרעם און שאָטן פון די יריס;
- blepharospasm;
- דיקריסט ינטראָואַקאַלער דרוק .
דעם פאָרעם פון די קרענק מאל פּראַוואָוקס שטרענג און יריווערסאַבאַל פאלגן. סינטשיאַ קענען געשווינד דעקן די גאנצע ייבערפלאַך פון דער תלמיד, וואָס וועט פירן צו זייַן גאַנץ ינפעקשאַן (אָקלוסיאָן). עס איז וויכטיק נישט צו לאָזן אַזאַ ירידאָסיקליטיס - באַהאַנדלונג פון אַ קאָמפּליצירט טיפּ פון קרענק איז שווער און אָפט באַטלאָניש. עס איז כּמעט אוממעגלעך צו ומקערן זעאונג נאָך אַ זיקאָרן ינפעקציע.
פּורולענט ירידאָסיקליטיס
די דיסקרייבד וואַריאַנט פון אַנטיריער ווויייטיס דעוועלאָפּעד קעגן דעם הינטערגרונט פון ינפעקציע מיט אַ באַקטיריאַל ינפעקציע. אַז פּעירולאַנט ירידאָסיקליטיס פון די אויג ערייזאַז ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון פּראַלאָנגד אַנדזשיינאַ, פּיאָררהעאַ, פורונקולאָסיס און אנדערע מייקראָוביאַל לייזאַנז. דעם פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי לייזונג שווער, פּראָוגרעסאַז ראַפּאַדלי. אין אַ ביסל שעה, אַ גרויס סומע פון פּיורולאַנט ויסזאָגן אַקיומיאַלייץ אין די אַנטיריער קאַמער פון די ייבאָל, און ספּעציפיש סימפּטאָמס פון ירידאָסיקליטיס דערשייַנען:
- באַטייַטיק דיטיריעריישאַן פון וויזשאַוואַל אַקיואַטי;
- געשווילעכץ און רעדנאַס פון קאָנדזשונקטיוואַ;
- אַנבעראַבאַל ווייטיק אין די בלוטיד אויג און קאָפּ פון די צונעמען זייַט;
- בלערד טאַלמיד;
- טוישן אין די קאָליר פון די יריס צו פאַרזשאַווערט אָדער גריניש (דעפּענדס אויף אויג קאָלירן);
- היפּערעמיאַ פון פּראָטעינס;
- די פאָרמירונג פון סינניאַ צוזאמען די ברעג פון דער טאַלמיד;
- דיקריסט ינטראָואַקאַלער דרוק.
וויראַל ירידאָסיקליטיס
די פּרעזענטירט טיפּ פון קראַנקייַט דעבוץ ווייאַלאַנטלי, אָבער איז באגלייט דורך ווייניקער ווייטיקדיק סענסיישאַנז ווי אנדערע פּאַטאַלאַדזשי. כּמעט 90% פון קאַסעס אַנטוויקלען הערפּעטיק ירידאָסיקליטיס, עס ערייזאַז פון די ריקעראַנס פון אַ וויראַל ינפעקציע אין נירביי געביטן (אויף די פּנים, נאָז, האַלדז). ספּעציפיש סימפּטאָמס פון דעם טיפּ פון אַנטיריער ווויייטיס:
- רעדנאַס סקידעראַ;
- קאַנדזשעסטשאַן פון סעראָוס אָדער פיברינאַס ויסגעדינט אין די אַנטיריער קאַמער פון די אויג;
- בלערד זעאונג;
- לאַקרימאַטיאָן;
- איין פוסיאָן פון די טאַלמיד עדזשאַז מיט אַ קאַפּסל פון די אָביעקטיוו;
- געוואקסן ינטראַוקולאַר דרוק.
ירידאָסיקליטיס - דיאַגנאָסיס
באַשטעטיקן די אַלעדזשד קרענק קענען בלויז אַ קוואַלאַפייד אַפטאַמאַלאַדזשיסט נאָך אַ פולשטענדיק דורכקוק. עס איז נייטיק צו געפינען אין וואָס פאָרעם און וואָס ירידאָסיקליטיס אנגעהויבן - די באַהאַנדלונג זאָל שטימען צו די טיפּ פון אַנטיריער ווויייטיס און זייַן סאַסעפּטאַבאַל אַגענט. ערשטער, דער דאָקטער קאַנדאַקץ אַ פונדרויסנדיק דורכקוק פון די דאַמידזשד אויג, קאַלעקץ אַן אַנאַמנאַס, פּערפאָרמז די פּאַלפּיישאַן פון די עפּל. נאָך וואָס עס איז געפירט אויס:
- biomicroscopy;
- מעאַסורעמענט פון ינטראָוקולאַר דרוק מיט טאָנאָמעטרי;
- וויזשאַוואַל אַקיואַטי טשעק;
- אַלטראַסאַונד דורכקוק.
צו באַשטימען דעם גרונט פון כראָניש אָדער אַקוטע ירידאָסיקליטיס פון די אויג, די פאלגענדע איז פּריסקרייבד:
- קאָאַגולאָגראַם;
- גענעראַל און בייאָוקעמיקאַל אַנאַליז פון בלוט, פּישעכץ;
- רהעומאַטיק טעסץ;
- ענזיים ימיונאָאַססייַ (עליסאַ);
- פּאָלימער קייט רעאַקציע (פּקר דייאַגנאַסטיקס);
- אַלערדזשיק טעסץ;
- אַ לערנען פון דער מדרגה פון סערום ימיונאָגלאָבולינס אין די בלוט און טרער פליסיק.
מאל עס איז אַדישנאַלי רעקאַמענדיד צו דורכפירן אַ ראַדיאָגראַפי פון די לונגען, פּאַראַנאַסאַל סינוסעס. צו דערקלערן די דיאַגנאָסיס, אַ אַפטאַלמאַלאַדזשיסט קען אָפּשיקן צו אַ ספּעשלי ספּעשאַלייזד ספּעשאַלטיז:
- צו די סטאָמאַטאָלאָגיסט;
- רהעומאַטאָלאָגיסט;
- otolaryngologist;
- phthisiatrician;
- dermatovenereologist;
- אַלערדזשאַסט.
ירידאָסיקליטיס - באַהאַנדלונג אין שטוב
דער טעראַפּיע פון דער געהאלטן קרענק איז געפירט אויס אין אַ שפּיטאָל. בלויז אַ קוואַלאַפייד דאָקטער קענען באַשליסן ווי צו מייַכל ירידאָסיקליטיס, באזירט אויף די רעזולטאַטן פון ינסטרומענטאַל און לאַבאָראַטאָריע שטודיום. פרייַ פרווון צו האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס קענען רעזולטאַט אין אַ פּאַטאַלאַדזשיקאַל יבערגאַנג צו אַ כראָניש פאָרעם און שטרענג קאַמפּלאַקיישאַנז אַז סטראַשען ניט בלויז די וויסואַל אַקוויטי, אָבער אויך די עקזיסטענץ פון די אויג:
- cataract;
- pupil okclusion;
- chorioretinitis;
- צווייטיק גלאַקאָומיאַ;
- דיפאָרמיישאַן פון די וויטרעאָוס גוף;
- דעטאַטשמענט פון די רעטינאַ;
- אַ אַבסעסס;
- ענדאָו און פּאַנאָפטהאַלמיטיס;
- אַטראָפי פון די ייבאָל;
- בלינדקייט.
ירידאָסיקליטיס - באַהאַנדלונג, פּרעפּעריישאַנז
דער צוגאַנג צו די טעראַפּיע פון די קרענק כולל נויטפאַל און פּלאַננעד ינטערווענטשאַנז. ערשטער, דרוגס זענען געניצט צו האַלטן די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, באַזייַטיקן די ווייטיק סינדראָום און פאַרמייַדן די פאָרמירונג פון סינטשיאַ. אין דער ערשטער טאָג פון באַהאַנדלונג, אויג טראפנס זענען פּריסקרייבד פֿאַר ירידאָסיקליטיס, דילייטינג די טאַלמיד (מידריאַטיקאַ):
- יריפרין;
- Atropine;
- Midratsil;
- אַדרענאַלינע;
- סיקלאָמעד און אַנאַלאָגועס.
צו פארשטארקן די ווירקונג פון די דרוגס און צו האַלטן די פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראָצעס, אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי טראפנס זענען אַדישאַנאַלי געווענדט אין ירידאָסיקליטיס מיט אַנאַלדזשיסיק פּראָפּערטיעס:
- Diclof;
- Indomethacin;
- נאַקלאָף און אנדערע.
אויב די אָנצינדונג איז זייער שטרענג און איז באגלייט דורך ניט צו פאַרלאָזן ווייטיק און באַהאַנדלונג מיט פרייַערדיק מיטל טוט נישט העלפן, די פאלגענדע זענען געטאן:
- סובקאָנדזשונקטיוואַל ינדזשעקשאַנז פון סטערוידז ( דעקסאַמעטהאַסאָנע );
- ינדזשעקשאַנז פון אַנטיביאַטיקס מיט אַ ברייט ספּעקטרום פון קאַמף (סיפּראָפלאָקסאַסין);
- פּייליק און אָרבאַטאַל בלאַקיידז (נאָוואָקאַין).
צו דערשייַנען די סימפּטאָמס פון פּאַטאַלאַדזשי העלפן:
- אַנטיהיסטאַמינעס (סופּראַסטין, קלאַריטין);
- דרוגס אַז רעדוצירן די לעדוירעס פון קאַפּאַלעריז (דיזידין, עטאַמסילאַטע);
- ווייטיק מעדאַקיישאַן (יבופּראָפען, קעטאַנאָוו).
נאָך די נויטפאַל באַהאַנדלונג פון ירידאָסיקליטיס, פּלאַננעד טעראַפּיע איז דעוועלאָפּעד. עס איז אַימעד בייַ עלימינירן די גרונט פון אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי, רעסטעריישאַן פון די סיישאַנערי גוף און יריס פאַנגקשאַנז, נאָרמאַליזיישאַן פון זעאונג און פאַרהיטונג פון קאַמפּלאַקיישאַנז. די סכעמע איז אויסגעקליבן דורך די אַפטאַלמאַלאַדזשיסט ינדיווידזשואַלי און קענען אַרייַננעמען אַזאַ פּרעפּעריישאַנז און פּראָוסידזשערז:
- אַנטיוויראַל;
- אַנטיביאַטיקס;
- corticosteroids;
- immunomodulators;
- אַנטיפונג;
- היגע פּראָטאָניטיקס;
- אַנטיסעפּטיק;
- אַנטיאַלערדזשיק;
- immunosuppressors;
- מולטיוויטאַמינס;
- electrophoresis;
- מאַגנעטיק באַהאַנדלונג;
- לאַזער טעראַפּיע;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- כירורגיש ינערווענטשאַן.
ירידאָסיקליטיס - פאָלק רעמאַדיז, באַהאַנדלונג
אָפטהאַלמאָלאָגיסץ קאַטאַגערלי פאַרווערן קיין מיטל פון זיך-קאָנטראָל מיט אַנטיריער ועוועיטיס. עס איז ספּעציעל געפערלעך צו נעמען אַן אנדער ברירה טעראַפּיע, אויב פּורולענט אָדער פיברינאָוס אַקוטע ירידאָסיקליטיס פּראָגרעסאַז - באַהאַנדלונג מיט ניט-מעדיצין מעטהאָדס שטענדיק פירט צו געוואקסן אָנצינדונג און ערנסט קאַמפּלאַקיישאַנז. אָפט, "amateur" ענדס אין די לויפן פון די קרענק אין אַ כראָניש ריקעראַנט פאָרעם. עס איז וויכטיק צו מיד צו באַראַטנ אַ דאָקטער און בייַצייַטיק דיאַגנאָזירן ירידאָסיקליטיס - היים באַהאַנדלונג בלויז קאַנטריביוץ צו ווערסיי פון די צושטאַנד.