אַטהעראָסקלעראָסיס איז אַ פּראָסט געפערלעך קרענק פארבונדן מיט די גראַדזשואַל פאַרשפּרייטן פון בלוט כלים און פירן צו אַ ווייאַליישאַן פון בלוט סערקיאַליישאַן אין די געוועבן פון פאַרשידן אָרגאַנס. צו דאַטע, די מערסט עפעקטיוו מעטהאָדס פֿאַר באַהאַנדלונג פון דעם קרענק זענען ינטראַוואַסקולאַר ינטערווענטשאַנז, צווישן וועלכע די מערסט פאַרלאָזלעך איז די סטענטינג פון בלוט כלים.
וואָס איז וואַסקיאַלער סטענטינג?
סטענטינג איז אַ מינאַמאַל ינווייראַנמענאַל ינווייראַנמענאַל שוץ צו ומקערן די נאָרמאַל לומען פון די אַפעקטיד אַרטעריעס. די אָפּעראַציע איז געפירט אויס אין אַ ספּעשאַלי יקוויפּט אָרט אונטער רענטגענ קאָנטראָל, מיט אַ קעסיידערדיק רעקאָרדינג פון די קאַרדיאָגראַם. סטענטינג איז געטאן אונטער היגע אַניסטיזשאַ.
די עסאַנס פון כירורגיש אריינמישונג איז ווי גייט. א פּאַנגקטשער פון די וואַנט פון די אַפעקטיד שיף איז געטאן, ווו אַ ספּעציעל קאַטאַטער מיט אַ באַלאָן ליגן בייַ די סוף פון די שיף איז ינסערטאַד. אין דעם פּלאַץ ווו די בלוט לויפן איז אויפגעהערט, דעם באַלאָן איז ינפלייטיד (דורך ינדזשעקטינג אַ ספּעציעל מאַטעריע אין עס), יקספּאַנדינג די וואַסקיאַלער ווענט. צו ראַטעווען די אַזוי ענלאַרגעד לומען פון די שיף, אַ ספּעציעל מעש קאַנסטראַקשאַן איז געניצט-די סטענט. דער סטענט איז געמאכט פון מעטאַל און באדינט ווי אַ סאָרט פון סקעלעט, וואָס פּריווענץ ווייַטער נעראָוינג פון די שיף. דעפּענדינג אויף די לענג פון די נעראָוד אָפּטיילונג, עטלעכע סטענץ קענען זיין געשטעלט אויף דער זעלביקער שיף אין דער זעלביקער צייַט.
ינדיקאַטיאָנס פֿאַר סטענטינג פון בלוט כלים
סטענטינג קענען זיין געטאן אויף כלים פון פאַרשידענע לאָוקיישאַנז:
- סטענטינג די בלוט כלים פון די האַרץ (קאָראַנערי אַרטעריעס) - אין דעם פאַל, די אָפּעראַציע איז אנגעוויזן ווען אַנגינאַ אַקערז אָדער אַ הויך ריזיקירן פון מייאַקאַרדיאַל ינפאַרקשאַן אין די הינטערגרונט פון יסטשעמיק האַרץ קרענק.
- סטענטינג פון די כלים פון די נידעריקער יקסטרעמאַטיז (לעגס) - באַזיגן דורך די אַטהעראָסקלעראָטיק פּראָצעס פון די שיכלעך פון די לעגס טרעטאַנז מיט געפערלעך קאַמפּלאַקיישאַנז, צווישן וואָס - גאַנגרענע און סעפּסיס. די אָפּעראַציע איז אנגעוויזן פֿאַר טראפיק ענדערונגען, ווייאַליישאַנז פון לימב פונקציאָנירן.
- סטענינג סערעבראַל כלים (סטענאָסיס פון קאַראַטיד אַרטעריעס ליגן אויף די האַלדז) איז רעקאַמענדיד מיט אַ באַטייַטיק נעראָוינג (60%) פון די אַרטעריעס רעשוס, מיקראָ מאַך און מאַך.
- סטענטינג פון ניר כלים (רענאַל אַרטעריעס) - די אָפּעראַציע איז אנגעוויזן אין די בייַזייַן פון אַטהעראָסקלעראָטיק פּלאַקס אין רענאַל כלים אין דעם פאַל פון אַנטוויקלונג פון פארבונדן רענאַל דורכפאַל און אַרטעריאַל כייפּערטענשאַן.
קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו סטענטינג פון בלוט כלים
די אָפּעראַציע פון ינסטאָלינג סטענץ אויף כלים קענען ניט זיין געטאן אין די פאלגענדע פאלן:
- קליין דיאַמעטער פון די שיף - מאָדערן טעקנאַלאַדזשיז לאָזן סטענטינג פון אַרטעריעס מיט אַ דיאַמעטער פון בייַ מינדסטער 2.5 -3 מם;
- אויך ברייט אַ פּלאַץ פון נעראָוינג פון אַ אַרטעריע (דיפיוזיוו סטענאָסיס פון אַ שיף);
- שטרענג רעספּעראַטאָרי דורכפאַל;
- שטרענג רענאַל ינסופפיסיענסי;
- בלאַדידינג דיסאָרדערס ;
- אַלערגיע צו ייאַדיין (יאָדינע איז געניצט אין X-Ray קאַנטראַסט מעדיצין).
קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך סטענטינג כלים
ווי מיט אנדערע כירורגיש ינטערווענטשאַנז, נאָך די ייַנמאָנטירונג פון סטענץ אין די כלים, עטלעכע קאַמפּלאַקיישאַנז קען אַנטוויקלען, ניימלי:
- שעדיקן צו די שיף וואַנט;
- בלאַדידינג;
- אָפּלייקענונג פון די שיף;
- פאָרמירונג פון העמאַטאָמאַס אין פּאַנגקטשער זייטלעך;
- ימפּערד ניר פאַנגקשאַנז;
- טראַמבאָוסאַס, ריפּיטיד סטענאָסיס.
רעהאַביליטאַטיאָן נאָך סטענטינג פון האַרץ כלים
בעשאַס ריכאַבילאַטיישאַן נאָך סטענדינג פון די קאָראַנערי כלים, וואָס איז געטאן מערסט אָפט, פּאַטיענץ זאָל אַדכיר צו די פאלגענדע רעקאַמאַנדיישאַנז:
- שטרענג בעט מנוחה תיכף נאָך כירורגיע.
- רעסטריקטיאָן פון גשמיות טעטיקייט נאָך אָפּזאָגן, יקסקלוזשאַן פון הייס באַטס אָדער שפּריץ.
- אָפּזאָג צו פאָרן.
- העסקעם מיט אַ געזונט דיעטע.
- שטענדיק ינטייק פון פּריסקרייבד מעדאַקיישאַנז.