כייפּערגליסמיאַ און ימפּערד ינסאַלאַן ויסשיידונג איז דער צווייט מערסט פּראָסט ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי צווישן קינדער און אַדאָולעסאַנץ. לויט די וועלט געזונט ארגאניזאציע, די ינסידאַנס פון קינדער מיט צוקערקרענק איז ראַפּאַדלי גראָוינג. אין דער ווייַטער 5-10 יאר, די נומער פון פּאַטיענץ איז פּראַדזשעקטאַד צו פאַרגרעסערן דורך 70%.
קענען עס זיין צוקערקרענק אין אַ קינד?
די דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשי איז דיאַגנאָסעד אַפֿילו אין נובאָרנז, ענדאָוקריין דיסאָרדערס פאַלן ראַגאַרדלאַס פון עלטער. פילע עלטערן זענען וואַנדערינג צי עס קענען זיין צוקערקרענק אין קינדער וואָס האָבן נישט אַ גענעטיק פּרעדיספּאָסיטיאָן צו די קרענק. דער ענטפער צו דעם קשיא איז positive. עס זענען פאַרשידענע טיפן פון די קרענק אונטער באַטראַכטונג, עטלעכע פון זיי אַנטוויקלען רעכט צו פונדרויסנדיק אַדווערס סיבות אָדער ווי צווייטיק פּאַטאַלאַדזשאַז.
טייפּס פון צוקערקרענק אין קינדער
דערצו צו די געזונט-באקאנט 2 פארמען פון ענדאָוקריין קרענק, קלאַסאַפייד לויט ינסולאַן אָפענגיקייַט, עס זענען אנדערע טייפּס פון מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסאַז אין קאַרבאָוכיידרייץ. זעלטן טייפּס פון צוקערקרענק:
- נעאָנאַטאַל. דעם וואַריאַנט פון די קרענק איז דיאַגנאָסעד אין נייַע געבוירן און טאַדלערז אַרויף צו 6 חדשים. אַזאַ צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער אַקערז אין אַ טראַנסיענט און שטענדיק פאָרעם. אין דער ערשטער פאַל, די בעיבי 'ס נויט פֿאַר ינסאַלאַן ביסלעכווייַז פאַרשווונדן אויף זיך אַ האַלב יאָר. ראַפּאַפּס פון פּאַטאַלאַדזשי אין דער צוקונפֿט איז מסתּמא צו זיין 50%. די צווייטע סובטיפּע איז קעראַקטערייזד דורך אַ ינסאַלאַן לעפלאָנג.
- מאָדיע. די באצאלטע מינים איז דיסייפערד ווי אַ דערוואַקסן פאָרעם פון צוקערקרענק אין יונג (מאַטוריטי-אָנסעט צוקערקרענק פון די יאָנג). מאָדיע איז אַ גענעטיק כיסאָרן פון פּאַנקרעאַטיק סעלז ינכעראַטיד אין אַ אַוטאָסאָמאַל דאָמינאַנט טיפּ (נישט פארבונדן מיט די געשלעכט פון דעם קינד, טראַנסמיטטעד פון דור צו דור). דעם צוקערקרענק האט 9 סובספּעסיעס, רובֿ פון וואָס זענען קעראַקטערייזד דורך אַ מילד קורס, מאל נאָך ינסאַלאַן אַדמיניסטראַציע איז נישט פארלאנגט.
- Secondary. א זעלטן פאָרעם פון די קרענק וואָס אַקערז קעגן די הינטערגרונט פון גענעטיק דיסאָרדערס. אַזאַ צוקערקרענק קענען באַפרייַען די סינדראָומז פון ראָגערס, וואָלפראַם, אַלסטראַם, ראַבסאָן-מענדעלהאָלד, לעפּרעטשאַוניזם, ליפּאָדיסטראָפּהי און אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז.
1 diabetes mellitus
די דיסקרייבד טיפּ פון כראָניש ענדאָוקריין קרענק (ינסאַלאַן-אָפענגיק) איז די מערסט פּראָסט צווישן טאַדלערז. Diabetes mellitus טיפּ 1 אין קינדער איז קלאַסאַפייד אין 2 גרופּעס:
- autoimmune;
- idiopathic.
דער ערשטער פאָרעם פון די קרענק איז קעראַקטערייזד דורך דעם בייַזייַן פון אַוטאָאַנטיבאָדיז אין די בלוט, וואָס באַפאַלן און צעשטערן די אינזל ביתא סעלז פון די פּאַנקרעאַס. דער רעזולטאַט, די ענדאָוקריין אָרגאַן פּראָדוצירן ניט גענוגיק ינסאַלאַן צו ברעכן אַראָפּ גלוקאָוס. עס איז מער שווער צו דערקלערן ידיאָפאַטהיק צוקערקרענק אין קינדער - די סיבות פון דעם טיפּ פון פּאַטאַלאַדזשי זענען אומבאַקאַנט. אין דעם בלוט פון דעם קינד, קיין אַנטיבאָדיעס זענען געפונען, אָבער די קרענק גייט אויף אַ ענלעך וועג.
2 טיפּ פון צוקערקרענק מעלליטוס
א ינסאַלאַן-פרייַ פאָרעם פון די קרענק איז געווען פריער דיאַגנאָסעד אין אַדאַלץ און די עלטער. דיאַבעטעס טיפּ 2 אין קינדער אנגעהויבן צו אַנטוויקלען לעפיערעך לעצטנס. דאָס איז רעכט צו אַ ענדערונג אין די לייפסטייל און דיעטע פון מאָדערן פּרעסטשאָאָלערס. מאַלנוטרישאַן און נידעריק מאָביליטי אַרויסרופן אָוביסאַטי, וואָס פירט צו ענדאָוקריין דיסאָרדערס.
זאַכן פון צוקערקרענק
די סיבות וואָס אַרויסרופן די דיסקרייבד פּאַטאַלאַדזשי אָפענגען אויף זייַן פאָרעם. נעאָנאַטאַל, צווייטיק און מאָדי-צוקערקרענק אויפשטיין רעכט צו דזשענערייט מיוטיישאַנז. די זעלטן חולאתן פארבונדן מיט אַדווערס הערעדיטי . די הויפּט סיבות פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס קענען זיין צעטיילט אין 2 גרופּעס:
- גענעטיק;
- external.
הערעדיטיווע פּרעדיספּאָסיטיאָן אין דעם פאַל באשטייט אין מיוטיישאַן פון קיין באַזונדער גענעס, אָבער אין זייער ספּעציעל קאָמבינאַציע. די בייַזייַן פון צוקערקרענק מעלליטוס אין עלטערן אָדער אנדערע משפּחה מיטגלידער איז נישט אַ גאַראַנטירן פון די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי אין דעם קינד. צו אַקטאַווייט און דעבוט ענדאָוקריין דיסראַפּשאַן, נאָך פונדרויסנדיק סיבות זענען פארלאנגט:
- נעבעך-קוואַליטעט עסנוואַרג (פּראַזערוואַטיווז, נייטרייץ, גלוטען);
- טאַקסאַנז;
- ווירוסעס ( רובעלאַ , פּאַראָטיטיס, עפּסטעין-באַרר און אנדערע);
- אַקוטע אָדער כראָניש דרוק.
די סיבות פון טיפּ 2 צוקערקרענק זענען די אומרעכט וועג פון לעבן פֿאַר קינדער. טוישן אין די פאַנגקשאַנינג פון די פּאַנקרעאַס און מעטאַבאַליק דיסאָרדערס אין דעם גוף אַקערז קעגן דעם הינטערגרונט פון:
- קעסיידערדיק אָווועריטינג;
- אַביסאַטי;
- נידעריק מאָביליטי;
- אָפט נוצן פון "שנעל עסנוואַרג".
צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער - סימפּטאָמס און וואונדער
א פּראַנאַונסט קליניש בילד פון פּאַטאַלאַדזשי אין קליינע קינדער איז באמערקט פיל פאַסטער ווי אין אַדאַלץ. סיגנס פון צוקערקרענק אין קינדער זענען ראַפּאַדלי פּראַגרעסינג רעכט צו אַזאַ סיבות:
- ימאַטוריטי פון ענזיים און ענדאָוקריין סיסטעמס;
- אַקסעלערייטיד מאַטאַבאַליזאַם, אַרייַנגערעכנט קאַרבאָוכיידרייץ און שוגערז;
- ונפאָרמעד ניוראַל באַנדאַלז.
מיט ינסאַלאַן דיפישאַנסי, גלוקאָוס איז נישט קלעאַוועד, און גוף סעלז דערפאַרונג אַ ענערגיע הונגער. פֿאַר זייַן קווענטשינג, פאַץ אָנהייבן צו זיין קאַנסומד מיט די פאָרמירונג פון קעטאָנע גופים און אַסאַטאָון, וואָס זענען טאַקסיק. דעם מעקאַניזאַם איז פאַראַנטוואָרטלעך פֿאַר די וועג צוקערקרענק איז אנטפלעקט אין קינדער. דיסינטאַגריישאַן פּראָדוקטן אָנקלייַבן אין די בלוט, פּראַוואָוקינג קעטאָאַסידאָסיס און פרי סימפּטאָמס פון די קרענק.
דער ערשטער וואונדער פון צוקערקרענק אין קינדער
אויב די מאָדי פאָרעם אַנטוויקלען, די קרענק לאָססעללי מיט אַ מיילדלי אויסגעדריקט קליניש בילד אַז די עלטערן 'קינד קען נישט אַפֿילו באמערקן. אין אנדערע פאלן, צוקערקרענק מעלליטוס פּראָגרעסט זייער ראַפּאַדלי - סימפּטאָמס אין קינדער אין די פרי סטאַגעס פון פּאַטאַלאַדזשי אַרייַננעמען:
- אַ שטענדיק געפיל פון דאָרשט און טרוקן אין די מויל;
- enuresis ;
- אָפט ורינאַטיאָן ;
- געוואקסן אַפּעטיט;
- פאַרלאַנג צו שלאָפן נאָך עסן;
- מידקייַט.
פֿאַר עטלעכע וואָכן, די וואונדער פון צוקערקרענק אין קינדער זענען ינקריסינג. אַדישנאַלי באמערקט:
- causeless weight loss;
- וויזשאַוואַל ימפּערמאַנט;
- סאַסעפּטאַבילאַטי צו הויט ינפעקשאַנז;
- נעוראָדערמאַטיטיס ;
- mycoses;
- יטשינג פון די הויט;
- יטטהיאָסיס.
דיאַבעטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו - סימפּטאָמס
דער צושטאַנד אין קשיא אַקערז אויב די צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער פּראַגרעסט אָן באַהאַנדלונג. דעם איז אַ זייער געפערלעך סיטואַציע, אין וואָס אַפֿילו אַ טויטפאַל רעזולטאַט איז מסתּמא. די יינגער די קינד, די פאַסטער עס איז נייטיק צו קאָנטאַקט דעם שפּיטאָל פֿאַר קוואַלאַפייד הילף. דיאַבעטיק קאָמאַטאָזער מאַצעוו אין קינדער איז באגלייט דורך אָנווער פון באוווסטזיין. דעם צושטאַנד איז פּריסידאַד דורך די פאלגענדע סימפּטאָמס:
- קאָפּווייטיק;
- דייַגעס, נאכגעגאנגען דורך אַפּאַטי;
- פעלן פון אַפּעטיט;
- עקל און וואַמאַטינג;
- שטאַרק דאָרשט;
- אַבדאָמינאַל ווייטיק;
- דיסאָרדערס פון ורינאַטיאָן;
- אַ העל בלאַש אויף די טשיקס מיט בלאַס הויט פון דעם פּנים;
- טיף און טומלדיק ברידינג;
- געוואקסן האַרץ טעמפּאָ;
- פאַרקלענערן אין גוף טעמפּעראַטור און בלוט דרוק;
- שילשל מיט בלוט;
- סינגקינג פון ייבאָלז;
- שאַרף רייעך פון אַסאַטאָון פון פּישעכץ;
- קראַמפּס פון לימז.
קאַמפּלאַקיישאַנז פון צוקערקרענק אין קינדער
שפּעטער, די דיטעקשאַן פון פּאַטאַלאַדזשי אָדער די פעלן פון טויגן טעראַפּיע פירט צו שטרענג פאלגן אַפעקטינג כּמעט אַלע גוף סיסטעמס, אַרייַנגערעכנט די פאַנגקשאַנינג פון דעם מאַרך. קאָמפּלעקסאַטיאָן פון צוקערקרענק:
- נעוראָפּאַטהי;
- Angina pectoris;
- אַרטיראָוסקלעראָוסיס פון בלוט כלים;
- האַרץ באַפאַלן;
- כייפּערטענשאַן;
- מאַך;
- נעפראָפּאַטהי;
- kidney failure ;
- דילייז אין גייַסטיק און גשמיות אַנטוויקלונג;
- רעטינאָפּאַטהי;
- כעמאָרכאַגיישאַן אין די אויג;
- גלאַוקאַמאַ;
- cataract;
- בלינדקייט;
- נערוו סענסיטיוויטי פון די נידעריקער לימז;
- יטשינג און פלייקי הויט;
- באַקטיריאַל און פונגאַל דערמאַטאַלאַדזשיקאַל ינפעקשאַנז;
- פראַסטריישאַן פון ביינער;
- קאַנוואַלשאַנז.
Diabetes mellitus - דיאַגנאָסיס
באַשטעטיקונג פון סאַספּישאַנז אויף דער אַנטוויקלונג פון ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשי איז געפירט אויס אויף די באזירט סימפּטאָמס און לאַבאָראַטאָריע טעסץ. די קלאַל פון צוקער אין די בלוט פון אַ קינד דעפּענדס אויף זיין עלטער:
- אַרויף צו 12 חדשים - 2.8-4.4 ממאָל / ל;
- 1-5 יאר - 3.3-5 ממאָל / ל;
- איבער 5 יאר - אַרויף צו 5.5 ממאָל / ל.
צו רילייאַבלי דיאַגנאָזירן דייאַגראַמז אין קינדער און באַשטימען זייַן טיפּ, אַ פּלאַץ פון נאָך בלוט טעסץ זענען געטאן אויף די פאלגענדע ינדאַקייטערז:
- ינסאַלאַן און פּראָינסולין;
- C-פּעפּטייד;
- גליסקאָסילאַטעד העמאָגלאָבין;
- טאָלעראַנץ צו גלוקאָוס;
- זויער-באַזע שטאַט (קבס);
- אַנטיבאָדיז צו ביתא-סעלז פון די פּאַנקרעאַס און גלוטאַמייט דעקאַרבאָקסילאַסע;
- גענעטיק מוטיישאַנז.
עס וועט אויך זיין נייטיק צו פאָרן פּישעכץ צו באַשטימען דעם קאַנסאַנטריישאַן:
- גלוקאָוס;
- ketone bodies;
- אַסעטאָנע.
באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער
עס איז וויכטיק פֿאַר עלטערן צו פאַרשטיין אַז דער באקומען באשטעטיקט דיאַגנאָסיס איז שטענדיק. ביז די מעטהאָדס פון גאַנץ ריסטאָרשאַן פון פּאַנקרעאַטיק פאַנגקשאַנז און נאָרמאַליזיישאַן פון קאַרבאָוכיידרייט מאַטאַבאַליזאַם זענען ינווענטאַד, די באַהאַנדלונג פון צוקערקרענק אין קינדער וועט דעריבער זיין לעבן-לאַנג. טעראַפּיע זאָל זיין פולשטענדיק און שטענדיק, עס איז נייטיק צו שטרענג נאָכגיין די דאָקומענטן רעקאַמאַנדיישאַנז, אַדכיר צו די דיעטע און געבן צייַט פֿאַר פיזיש טעטיקייט.
דער ערשטער זאַך וואָס הייבט באַהאַנדלונג איז רעגולער מאָניטאָרינג פון בלוט צוקער לעוועלס. צו טאָן דאָס, קויפן אַ גלוקאָמעטער און פּרובירן סטריפּס. צו יפעקטיוולי קאָנטראָלירן די לויף פון די קרענק, די דאקטוירים זענען אַדווייזד צו האָבן אַ ספּעציעל טאָגבוך, וואָס רעקאָרדירט נישט בלויז די רידינגז פון די מיטל, אָבער אויך די באדינגונגען:
- די בייַזייַן פון דרוק אָדער ינפעקציע;
- קאַנסומד פודז און בעוורידזשיז;
- גשמיות טעטיקייט;
- גענעראַל שטאַט פון געזונט און שטימונג.
באַהאַנדלונג פון טיפּ 1 צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער
דעם פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז קעראַקטערייזד דורך אַקוטע ינסאַלאַן דיפישאַנסי אין דעם גוף. צו טייַנען נאָרמאַל לעבן, עס איז נייטיק צו פאַרגיטיקן פֿאַר די פעלן פון אַ האָרמאָנע פון די אַרויס. צו קאָנטראָלירן טיפּ 1 צוקערקרענק אין קינדער, טעגלעך ינדזשעקשאַנז פון ינסאַלאַן זענען פארלאנגט. דאָוסאַדזש און אָפטקייַט פון ינדזשעקשאַנז זענען אויסגעקליבן דורך די ענדאָוקראַנאַלאַדזשי ינדיווידזשואַלי לויט עטלעכע פּאַראַמעטערס:
- עלטער און וואָג פון די בעיבי;
- גראַד פון כייפּערגליסמיאַ;
- ראַטיאָן פון דעם קינד;
- מדרגה פון גשמיות טעטיקייט
ינסולינעס-אָפענגיק צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער קענען ניט זיין באהאנדלט אָן ינסאַלאַן ינדזשעקשאַנז. קיין אָלטערנאַטיוו טהעראַפּיעס זענען טשאַרלאַטאַניזאַם און זענען געפערלעך פֿאַר די קינד. די בלויז עפעקטיוו קאָנטראָל סכעמע פֿאַר דעם טיפּ פון קרענק כולל:
- טעגלעך ינדזשעקשאַנז;
- דיעטע העסקעם;
- נאָרמאַל פיזיש טעטיקייט.
באַהאַנדלונג פון טיפּ 2 צוקערקרענק מעלליטוס אין קינדער
די דיסקרייבד פאָרעם פון פּאַטאַלאַדזשי איז פיל ווייניקער פּראָסט, בעערעך 10-20% פון קאַסעס. צוקער ינסאַלאַן-אָפענגיק צוקערקרענק אין קינדער סאַגדזשעסץ אַ קאָמפּלעקס טעראַפּיע, קאַנסיסטינג פון אַזאַ אַקטיוויטעטן:
- נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג (אין דעם בייַזייַן פון אָוביסאַטי);
- גשמיות טעטיקייט;
- קעסיידערדיק באמערקונג פון אַ דיעטע;
- גענומען היפּאָגליסעמיק מעדאַקיישאַנז.
רעקאַמענדיד פיזיש אַקטיוויטעטן אַרייַננעמען בייַ מינדסטער 3 קלאסן פון אַקטיוו ספּאָרט פּער וואָך פֿאַר 1-1.5 שעה. אין דערצו, די קינד דאַרף צו מאַכן טעגלעך גייט (3-4 קילאמעטער), טיניידזשערז זענען רעקאַמענדיד צו גיין צו 5-7 קילאמעטער. מיט פּאַראַלעל העסקעם מיט ענדאָקרינאָלאָגיסט עצה אויף דערנערונג, דאָס איז גענוג צו טייַנען די קאַנסאַנטריישאַן פון צוקער און וווּקס אין די קלאַל.
אויב די צוקערקרענק אין קינדער ווייזן אַקיוטלי און פּראַוואָוקט קעטאָאַסידאָסיס, נויטפאַל פאַרבייַט פון ינסאַלאַן דיפישאַנסי וועט זיין פארלאנגט. נאָך סטייבאַלייז די גלוקאָוס מדרגה און רעדוצירן די פּראָדוקציע פון קעטאָנע גופים, איר קענען האַלטן די האָרמאָנע ינאַגריישאַן. צו קאָנטראָלירן די קורס פון דער קרענק, היפּאָגליסעמיק דרוגס זענען פּריסקרייבד אין טאַבלעץ. דער בלויז מעדאַקיישאַן פון דעם גרופּע, באוויליקט פֿאַר נוצן אין פּידיאַטריקס - מעטפאָרין.
צוקערקרענק אין קינדער
די קינד 'ס דיעטע מוזן דאַווקע זיין אפגעמאכט מיט דער אַטענדינג דאָקטער. געהעריק דערנערונג מיט טיפּ 2 צוקערקרענק איז ענלעך צו די מעניו פֿאַר די טעראַפּיע פון ינסאַלאַן-אָפענגיק פּאַטאַלאַדזשי. עס איז נייטיק צו באַגרענעצן די באַנד פון קיילים וואָס מאַכן אַ שטאַרק קאַרבאָוכיידרייט מאַסע אויף די פּאַנקרעאַס:
- באַקינג;
- קראָכמאַל קאַשע (רייַז, סעמאַלינאַ);
- pasta;
- פּאַטייטאָוז.
פּראָהיביטעד פּראָדוקטן:
- פּיקלינג;
- סמאָוקט פּראָדוקטן;
- פאַטי מילז;
- אינדוסטריעלע דזשוסאַז;
- bananas;
- ווייַנטרויבן;
- צוקער, עסנוואַרג מיט זייַן הויך צופרידן (שאָקאָלאַד, קלעם און אנדערע).
אין די מעניו זענען בילכער:
- וועדזשטאַבאַלז;
- פרוכט;
- מאַשרומז;
- פערמענטעד מילך פּראָדוקטן;
- דייאַטערי פלייש, אָף, פיש;
- סעאַפאָאָד;
- ערבאַל טיז.