אַזאַ אַ קרענק, ווי אַרטראַסץ פון די קני שלאָס, איז לידינג צווישן אנדערע שלאָס לייזונג אין די אָפטקייַט פון פּאַסירונג, מיט די מערהייַט פון פּאַטיענץ וואַן פרויען. אין מעדיציניש קרייזן, אַרטראַסץ פון דעם לאָקאַליזאַטיאָן איז גערופן גאָנאַרטהראָזיס. באַטראַכטן פארוואס די קרענק אַנטוויקלט, ווי עס מאַנאַפעסט זיך און איז באהאנדלט.
אָסטאָאַרטהריטיס - סיבות
צו פֿאַרשטיין די נאַטור און סיבות פון אַרטראָושאַס, לאָזן אונדז ווענדן צו אַנאַטאָמי. די קני שלאָס איז רעפּריזענטיד דורך אַ גאַנץ קאָמפּלעקס פון סטראַקטשערז - ביין, טענדאַן, ליגאַמאַנט, וואַסקיאַלער, נערוועז. דער אויבערשטער גרענעץ פון די שלאָס איז די ווייַט סוף פון די דיך, דער נידעריקער גרענעץ איז רעפּריזענטיד דורך די העכער טייל פון די טיביאַ, אין פראָנט עס איז באגרענעצט דורך די פּאַטעללאַ, און אין די צוריק - דורך די מאַסאַלז.
די אַרטיקולאַטעד סערפאַסיז זענען ליינד מיט קאַרטילאַגינאָוס געוועב, די גרעב פון וואָס איז 5-6 מם. דעם סטרוקטור פּערפאָרמז דאַמפּינג פאַנגקשאַנז און ראַדוסאַז רייַבונג אין פלעקסיאָן-יקסטענסאָר מווומאַנץ. דער קאַרטאַלאַדזש איז סאַפּלייד דורך קעסיידער פלאָוינג פליסיק געשאפן דורך די סינאָוויאַל מעמבראַנע, וואָס ונטערשלאַק די ניט-אַרטיקולאַר ייבערפלאַך פון די שלאָס. מיט אַ דוחק פון עסנוואַרג, די קאַרטאַלאַדזשאַנאַס געוועב ווערט טינער, פארלירט זייַן ילאַסטיסאַטי, קראַקס און הייבט ביסלעכווייַז ברעכן אַראָפּ, פאַרלירן זייַן פּראָפּערטיעס.
ניט-פאַנגקשאַנינג קאַרטאַלאַדזש פּראַוואָוקס אַ פאַרגרעסערן אין די מאַסע אויף ביין געוועבן, וואָס אָנהייבן צו ווירקן און וואַקסן ווי אַ פּראַטעקטיוו אָפּרוף אין די פאָרעם פון ספּיינז און פּראָטרוסיאָנס. דעגענעראַטיוו פּראַסעסאַז אויך ווירקן די סינאָוויאַל מעמבראַנע, ליגאַמאַנץ, מוסקל פייבערז. אַלע דעם זייַנען שוועריקייט אין דער באַוועגונג פון די שלאָס און די דעוויאַטיאָן פון די שילד אַקס פון די ריכטיק שטעלע. דאס איז דער אַנטוויקלונג פון אַרטראַסץ פון די קני שלאָס.
אַרטהראָסיס פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אָפט אויפשטיין רעכט צו עטלעכע טריגערינג סיבות, לידינג צו אַ דיסראַפּשאַן אין די צושטעלן פון קאַרטילאַגינאָוס געוועב, די הויפּט פון וואָס זענען ווי גייט:
- קאָנסעניטאַל פֿעיִקייטן ( שלאָס דייספּלאַסיאַ );
- טראַמאַטיק שלאָס שעדיקן ווירקן די סטרוקטור פון ביינער, ליגאַמאַנץ, מאַסאַלז, קאַרטילאַדזשאַנאַל געוועב (ברוזאַז, דיסלאָוקיישאַנז, פראַקטשערז, ספּריינז);
- פּאַטאַלאַדזשי פון די מוסקולאָסקעלעטאַל סיסטעם, אין וואָס די מאַסע אויף די שלאָס איז פונאנדערגעטיילט אַניוואַנלי ( סקאָליאָסיס , קיפאָסיס , פלאַך פֿיס);
- די טראַנספערד אַפּעריישאַנז אויף די קני (פֿאַר בייַשפּיל, צו באַזייַטיקן די מעניסקוס );
- יבעריק לאָודז אויף די נידעריקער לימז פארבונדן מיט ספּאָרט אָדער ווערק;
- אויך נידעריק פיזיש טעטיקייט, ימאָובילז;
- יבערוואָג;
- חולאתן באגלייט דורך פּראַלאָנגד מוסקל ספּאַזאַמז פון מאַסאַלז אָדער כלים פון די לעגס;
- ינפלאַמאַטאָרי פּראַסעסאַז אין די שלאָס געוועבן (רעכט צו רהעומאַטאָיד אַרטריט , אַרטריט מיט סיסטעמיק לופּוס עריטהעמאַטאָסוס, פּיורולאַנט ינפעקשאַנז);
- ווייאַליישאַן פון מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דעם גוף, ענדאָוקריין פּאַטאַלאַדזשיז;
- עלטער פון דעם גוף.
אָסטאָאַרטהריטיס פון די קני - סימפּטאָמס
די פּאַטאַלאַדזשי דעוועלאָפּעד לעפיערעך סלאָולי, ביסלעכווייַז, טכילעס כּמעט ימפּערסעפּטיבלי פֿאַר די פּאַציענט, דעמאָלט - קאָזינג מינערווערטיק ומבאַקוועמקייַט, און דערנאָך לידינג צו שטרענג סימפּטאָמס, און מאל - צו דיסאַביליטי. רעגאַרדלעסס פון די סיבות פון אַרטראַסיז פון די קני שלאָס, גענומען אין חשבון די ינטענסאַטי פון פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז אין די געוועבן, דרייַ דיגריז פון גאָנאַרטהראָזיס זענען אונטערשיידן, יעדער פון וואָס קענען זיין קעראַקטערייזד דורך אַ ספּעציעל קליניש בילד.
אָסטאָאַרטהריטיס פון די קני שלאָס דיפערז פון אנדערע אַרטיקולאַר פּאַטאַלאַדזשאַז דורך דעם בייַזייַן פון ספּעציפיש טייפּס פון ווייטיק:
- "אָנהייב ווייטיק" , וואָס אַקערז נאָך אַ לאַנג בלייַבן אין אַ שטאַט פון מנוחה אין די אָנהייב פון באַוועגונג, און דעמאָלט פאַרווייכערן אָדער פאַרשווינדן קעגן דעם הינטערגרונט פון מאָטאָר טעטיקייט (נאָך וועגן 1/4 פון אַ שעה). דעם איז רעכט צו דער רייַבונג פון די אַרטיקולאַר סערפאַסיז, אויף וואָס קליין פראַגמאַנץ פון קאַלאַפּסינג ביינער און קאַרטאַלאַדזשז באַפרייַען. די באַוועגונג פון די שלאָס פירט צו די יקספּאַלשאַן פון די דעסטרוקטיווע פּאַרטיקאַלז אין די טוויסץ פון די אַרטיקולאַר זעקל, אין וועלכע די סאָרענעסס דיקריסאַז.
- "בלאַקייד פון די שלאָס" - אַ פּלוצעמדיק דעוועלאָפּינג ווייטיק סינדראָום רעכט צו דער אויסזען פון דער "אַרטיקולאַר מויז", וואָס איז אַ שאַרף שטיק פון קאַרטאַלאַדזש אָדער ביין. די בראָאַקוויי פראַגמענט איז פּינטשט צווישן די אַרטיקולאַר סאַפּלייז אָדער ימפּלאַנטיד אין ווייך געוועבן, פּראַוואָוקינג שווער-צו-מייַכל ווייטיק און די ינאַביליטי צו מאַכן אַפֿילו אַ קליין באַוועגונג אין די שלאָס.
גאָנאַרטראָסיס 1 גראַד
אין די אָנהייב פון די קרענק, די קני איז ניט אַנדערש פון געזונט, קיין דיפאָרמאַטיאָנס. גראָאַרטהראָסיס פון די קני שלאָס פון די 1 גראַד איז קעראַקטערייזד דורך אַ בלוט סערקיאַליישאַן דיסאָרדער אין די ינטראַסאַסאַס קליין כלים וואָס פיטער דער קאַרטאַלאַדזש, אַזוי עס הייבט צו טרוקן אויס און דין אויס. דעם איז פארבונדן מיט פּעריאָדיש נודנע ווייטיק נאָך מאָטאָר טעטיקייט, ליפטינג ווייץ אָדער סטייינג אין אַ שטייענדיק שטעלע פֿאַר אַ לאַנג צייַט. אין דערצו, עס קען זיין אַ קליין געשווילעכץ אין די פּאַטעללאַ.
גאָנאַרטהראָזיס פון 2 גראַד
ווי דער פּאַטאַלאַדזשי פּראָגרעסאַז, באָנע סטראַקטשערז, די סינאָוויאַל מעמבראַנע, זענען אַפעקטאַד, און די קאַרטאַלאַדזשי דערנערונג ימפּערמאַנט איז אַגראַווייטיד. עס איז אַ דידזשענעריישאַן פון די קאַפּסל פון די שלאָס, די אויסזען פון אָסטעאָפיטעס. גאָןאַרטהראָזיס פון די קני שלאָס פון די 2 גראַד איז קעראַקטערייזד דורך געוואקסן סימפּטאָמאַטאָלאָגי, מיט פּיינז אנטפלעקונג מער און מער אָפט, בלייַביק מער, ווייל פּעלץ מיט ונסעססענטיאַל לאָודז. פּאַטיענץ קענען טאָן די סטיפנאַס פון די מווומאַנץ, דער אויסזען פון אַ כראָמטשען. אָסטאָאַרטהריטיס פון די קני שלאָס פון די 2 גראַד איז אָפט ארויסגעוויזן דורך די אָפט אויסזען פון ידימאַ און עטלעכע דעפאָרמיטי פון די קני.
גאָנאַרטהראָזיס פון 3 גראַד
ווען אַרטראַסיז פון די קני ערייזאַז, די סימפּטאָמס לאָזן קיין צווייפל אין די דיאַגנאָסיס. אין דעם בינע, די קאַרטאַלאַדזש איז פּראַקטאַקלי ניטאָ, די ליגאַמאַנט און מוסקל פונקציע איז דיסראַפּטיד, די גומע און לימז זענען סאַווירלי דיפאָרמד (די אַפעקטיד פוס ווערט אָ-שייפּט אָדער X-שייפּט). פּיינז שטראַלן די פּאַציענט קעסיידער, עס איז אַ באַטייַטיק ריסטריקשאַן פון מאָביליטי אין די קני. גאַיט איז קעראַקטערייזד דורך ינסטאַביליטי, אָוווערטייקינג, פּאַטיענץ דאַרפֿן אַ שטעקן אָדער קראַטשיז.
ביליאָראַל גאָנאַרטהראָז
אָפֿט די קרענק הייבט מיט איין קני שלאָס, אָבער שפּעטער די רגע, באקומען אַ געוואקסן מאַסע, איז ינוואַלווד אין פּאַטאַלאַדזשיקאַל פּראַסעסאַז. אין עטלעכע קאַסעס, אַרטראָושאַס מיט ביילאַטעראַל קני שלאָס שעדיקן איז פארבונדן מיט ינייטייט קעראַקטעריסטיקס, און די ליזשאַנז אַנטוויקלען סיממעטריקאַללי. מיט אַ שטרענג גראַד פון ביילאַטעראַל גאָנאַרטהראָזיס, די סימפּטאָמס פון וואָס בפֿרט ווירקן עלטערע מענטשן, קענען פירן צו אַ גאַנץ אָנווער פון די פיייקייַט צו באַוועגן.
אָסטאָאַרטהריטיס - דיאַגנאָסיס
פּאַטיענץ וואס אַנטוויקלען קני שלאָס גאָנאַרטהראָזיס זענען אַססעססעד אַ קאָמפּלעקס פון יגזאַמאַניישאַנז צו באַשטעטיקן די דיאַגנאָסיס, ידענטיפיצירן מעגלעך סיבות און שטרענגקייַט פון די לייזונג, וואָס קען אַרייַננעמען:
- X-Ray ימאַגינג - דיספּלייז די שטאַט פון מעניססי און קאַרטאַלאַדזש (צוזאמען די ברייט פון די שלאָס ריס), דעם בייַזייַן אָדער אַוועק פון ביין וואָאָדס, וואונדער פון ביין צעשטערונג;
- אַלטראַסאַונד און מרי פון קני דזשוינץ - צו דעטעקט ענדערונגען אין ווייך געוועבן, די סומע פון ינטראַ-אַרטיקולאַר פליסיק;
- קאָרט פון קני דזשוינץ - פֿאַר דיטיילד לערנען פון ענדערונגען אין ביין סטראַקטשערז;
- אַנאַליסיס פון סינאָוויאַל פליסיק - פּריסקרייבד פֿאַר געשווילעכץ פון די שלאָס צו אַססעסס די אַנטוויקלונג פון ינפלאַמאַטאָרי און דיסטראָופיק פּראַסעסאַז;
- אַרטהראָסקאָפּי - אַ אופֿן פון גלייַך וויסואַל דורכקוק, אין וואָס אַ ווידעא אַפּאַראַט איז ינסערטאַד אין די שלאָס קאַוואַטי;
- בלוט און פּישעכץ טעסץ.
אָסטאָאַרטהריטיס פון די קני שלאָס - באַהאַנדלונג
אויף ווי צו מייַכל אַרטראַסץ פון די קני שלאָס אין יעדער פאַל, דער דאָקטער זאָל זאָגן נאָך דורכפירן דיאַגנאָסטיק מיטלען. אין קיין פאַל, איר דאַרפֿן צו טייַנען אין אַ לאַנג באַהאַנדלונג מיט פול העסקעם מיט מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז - בלויז אין דעם וועג איר קענען דערגרייכן positive רעזולטאַטן. די הויפּט פּרינציפּן פון באַהאַנדלונג אַרייַננעמען:
- טעראַפּיוטיק גימנאַסטיק;
- מאַסאַזש;
- פיסיאָטהעראַפּי טעקניקס (והף, עלעקטראָפאָרעסטיס, פאָנאָפאָרעסיס , דייאַדיימיק קעראַנץ, מאַגנעטאָ און לאַזער טעראַפּיע);
- מעדיצין טעראַפּיע;
- אַפּלאַקיישאַן פון אָרטאַפּידיק אַדאַפּטיישאַנז.
אין דערצו, עס קען זיין נייטיק צו פירן די באַהאַנדלונג פון די הויפּט פּאַטאַלאַדזשיז וואָס אַרן אַרטראַסיז פון די קני, נאָרמאַליזיישאַן פון גוף וואָג, סעלעקציע פון באַקוועם שיכלעך. פּאַטיענץ זאָל ריכטיק אָרגאַניזירן זייער טעגלעך רעזשים, אָלטערנייטינג פיזיש טעטיקייט און מנוחה, אַזוי אַז די מאַסע אויף די דזשוינץ איז דאָסעד. מיט פּראַנאַונסט דעסטרוקטיווע ענדערונגען, ווען קאָנסערוואַטיווע טעראַפּיע איז יניפעקטיוו, ריזאָרט צו כירורגיש אריינמישונג - קני אַרטהראָפּלאַסטי.
ווי צו באַזייַטיקן די געשווילעכץ פון די קני מיט אַרטראָושאַס?
זינט די דיפאָרמיישאַן אַרטראָזיס פון די קני שלאָס איז באגלייט דורך פּעריאָדיש געשווילעכץ פון די קני, עס איז וויכטיק צו לערנען צו עלימינירן דעם סימפּטאָם, וואָס כיידז טעגלעך לעבן. פּאַטיענץ, ערשטער פון אַלע, זאָל סטרויערן די דיעטע אַזוי אַז די גוף טוט נישט פאַלן פליסיק ריטענשאַן. צו טאָן דאָס, איר דאַרפֿן צו באַגרענעצן די קאַנסאַמשאַן פון זאַלץ, צוקער, האַלב-פאַרטיק פּראָדוקטן, פלייש, פאַטי פודז.
גלייַך פֿאַר די באַזייַטיקונג פון עדעמאַ ספּעשאַלאַסץ אָפט רעקאַמענדיד צו טאָן קאַמפּרעסאַז מיט דימעקסידע, וואָס אַקיאַס רעכט צו דער פיייקייַט צו פֿאַרבעסערן מעטאַבאַליק פּראַסעסאַז אין דער לייזונג. עס איז נייטיק צו יימז צו גיסן אַ שטיק פון גאָז, עטלעכע מאָל פאָולדאַד אין אַ דיילוטיוו דימעקסייד לייזונג דיילוטאַד אין וואַסער מיט וואַסער, קריייטינג אַ ביסל און צוטשעפּען צו די בייז קני. קאָווערינג די שפּיץ מיט אַ פּלאַסטיק ייַנוויקלען, האַלטן פֿאַר 20-40 מינוט. די פּראָוסידזשערז קענען זיין טעגלעך פֿאַר די נאַכט מיט אַ קורס פון 10-15 סעשאַנז.
אָינטמענץ פֿאַר אַרטראָוז פון די קני שלאָס
ווען די קרענק פון די קרענק איז דיאַגנאָסעד, באַהאַנדלונג אין שטוב איז געטאן אין רובֿ קאַסעס ניצן היגע פּרעפּעריישאַנז אין די פאָרעם פון אָינטמענץ, דזשעלז, קרימז. די געלט קענען ווערן צעטיילט אין עטלעכע קאַטעגאָריעס:
- ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (דיקלאָפענאַק, נאַיסע, קעטאָנעאַל, ינדאָמעטהאַסין, וואָלטאַרען, דאָלאָבענע) - רעדוצירן אָנצינדונג, אַנעסטהעטיזע;
- וואָרמינג (אַפּיזאַרטראָן, גאַווקאַמען, עספּאָל, וויפּראָסאַל, קאַפּסיקאַם, פינאַלגאָן) - האָבן אַנאַלדזשיסיק ווירקונג רעכט צו סטימיאַליישאַן פון בלוט לויפן, פֿאַרבעסערן טראפיק קאַרטאַלאַדזש און ווייך געוועבן;
- טשאָנדראָפּראָטעקטערז (טשאָנאָקסקסידע, טשאָונאַאַרט, אַפלוטאָפּ, טעראַפלעקס) - ומקערן קאַרטילאַגינאָוס געוועב, אַקטאַווייט די סינטעז פון ינטראַאַרטיקולאַר פליסיק, רעדוצירן די שטרענגקייַט פון סימפּטאָמס.
ינדזשעקשאַנז אין די קני שלאָס מיט אַרטראָוז - דרוגס
אין עטלעכע קאַסעס, פֿאַר בייַשפּיל, אויב שלאָס עפפיוזשאַנז זענען פאָרשטעלן אָדער שטרענג ווייטיק איז אנגעוויזן, ינדזשעקשאַנז זענען געגעבן אין די קני פֿאַר אַרטראָוצאַס פון די קני שלאָס. ינטראַקאַטיזאַטיאָן פון די פאלגענדע גרופּעס זענען געניצט פֿאַר ינדזשעקשאַנז:
- קאָרטיקאָסטיראָידס (דיפּראָפּאַסאַן, הידראָאָרטאָרטאָנע, טריאַמינאָאָלאָנע);
- פּרעפּעריישאַנז פון היאַלוראָניק זויער (היאַלורום, סינראָקאָמע, פערמאַטראָן);
- טשאָנדראָפּראָטעקטערז (אַפלוטאָפּ, דאָנאַ, כאַנדאַלאָנג);
- אַניסטעטיק נעטיקאָוינע.
גאָנאַרטראָסיס טאַבלאַץ
זאל ס באַטראַכטן וואָס טאַבלאַץ קענען זיין אַדמינאַסטערד צו פּאַטיענץ וואס האָבן אַ אַרטריט פון די קני:
- ניט-סטערוידאַל אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס (דיקלאָפענאַק, יבופּראָפען, קעטאָפּראָפען, אַנאַלגין);
- טשאָנדראָפּראָטעקטערז (גלוקאָסאַמינע, טשאָנדעיטין סאַלפייט, דאָנאַ, טעראַפלעקס, פּיאַסקלאַדין).
אָסטאָאַרטהריטיס פון די קני שלאָס - באַהאַנדלונג מיט פאָלק רעמאַדיז
אויב דער אָנהייב גאָנאַרטהראָזיס איז דיאַגנאָסעד, באַהאַנדלונג קענען זיין סאַפּלאַמענטאַד מיט ניט-טראדיציאנעלן מעטהאָדס, פילע פון וואָס ווייַזן הויך יפעקטיוונאַס. פֿאַר בייַשפּיל, קנאָבל מאָל קענען העלפֿן צו פֿאַרבעסערן בלוט סערקיאַליישאַן פון אַרומיק געוועבן, נאָרמאַלייז קאַרטאַלאַדזש דערנערונג, רעדוצירן ווייטיק און אָנצינדונג.
רעצעפּט מיטל
ינגרידיאַנץ:
- קנאָבל - 1 קאָפּ;
- גרינס בוימל - 200 מג.
צוגרייטונג און נוצן
- קנאָבל צעהאַקן, גיסן בוימל.
- שטעלן די קאַנטיינער מיט די ייל צומיש אין אַ טונקל אָרט פֿאַר אַ וואָך, פּיריאַדיקלי שאַקינג.
- רייַבן אַ קראַנק שלאָס פֿאַר די נאַכט.
גימנאַסטיק פֿאַר אַרטראָוז פון די קני שלאָס
לפק מיט אַרטראַסץ פון די קני שלאָס איז געטאן נאָך באַזייַטיקונג פון אַקוטע אָנצינדונג און ילימאַניישאַן פון שטרענג ווייטיק. גימנאַסטיק זאָל זיין געטאן קעסיידער, מיט אַ טאָג זאָל זיין אַלאַקייטיד צו עס פֿאַר 30-40 מינוט, דיוויידינג דעם מאָל אין 10-מינוט פּיריאַדז. קאָררעקטלי אויסדערוויילט עקסערסייזיז פֿאַר אַרטראַסיז פון די קני שלאָס הילף ומקערן בלוט סערקיאַליישאַן, פארשטארקן מאַסאַלז און ליגאַמאַנץ, נאָרמאַלייז די פאַנגקשאַנז פון די שלאָס סטראַקטשערז. אין דערצו, פּאַטיענץ זענען נוצלעך גיין, שווימערייַ, סייקלינג, פּילאַטעס.
באַנדאַזש אויף די קני מיט אַרטראָושאַס
דאקטוירים רעקאַמענדיד טראָגן ספּעציעל קני דזשוינץ פֿאַר קני אַרטראַסיז, וואָס העלפֿן צו ענשור די ריכטיק אַנאַטאַמיקאַל שטעלע, צו פאַסילאַטייט גיין, צו פאַרמייַדן געשווילעכץ. טראָגן אַזאַ פּראָדוקטן זאָל זייַן 2-8 שעה אַ טאָג, שטעלן אַרויף פֿאַר גשמיות טעטיקייט. עס איז וויכטיק צו וויסן ווי צו קלייַבן די קני דזשוינץ פֿאַר אַרטראַסיז פון די קני שלאָס רעכט, פֿאַר וואָס איר דאַרפֿן צו באַראַטנ זיך אַ מומכע. פּראָדוקטן קענען זיין עפענען, פארמאכט און כינדזשד, געמאכט פון פאַרשידענע מאַטעריאַלס, האָבן אַ אַנדערש שטאַפּל פון רידזשידאַטי.