פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס רעפערס צו די גיינאַקאַלאַדזשיקאַל חולאתן אַז ביסט אַ קאַנסאַקוואַנס פון פאַרגאַנגענהייַט געבורט. מיט עס, די אָנצינדונג אַפעקץ די מיוקאַס מעמבראַנע פון די יוטעראַס, וואָס קענען אויך אַריבער די מוסקל שיכטע. זאל אונדז באַטראַכטן די הילעל אין מער דעטאַל, לאָזן 'ס נאָמען זייַן סיבות, וואונדער און מעטהאָדס פון טעראַפּיע.
פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס - סיבות
ענדאָמעטריטיס נאָך קימפּעט איז געגרינדעט אין דער געגנט וווּ די פּלאַסענטאַ פריער ליגן. אין דער צייַט פון צעשיידונג פון די אַפטערבורן, די בלוט כלים זענען טראַוואַלייטיד. א ווונד ייבערפלאַך איז געשאפן, וואָס איז סאַסעפּטאַבאַל צו דער קאַמף פון פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז. אָבער, עס טוט נישט שטענדיק באַקומען ינפעקטאַד. די אַנטוויקלונג פון פּאַטאַלאַדזשי איז פאַסילאַטייטיד דורך פּראַוואָוקינג סיבות, צווישן וועלכע:
- רעדוקציע פון היגע ימיונאַטי (דעם בייַזייַן פון כראָניש ינפלאַמאַטאָרי און ינפעקטיאָוס פּראַסעסאַז אין די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם);
- פּראָטעקטעד אַרבעט;
- ניט-היסכעס פון די כּללים פון אָנווינקען היגיענע אין די פּאָסטפּאַרטום צייַט.
אָפט די פּרירעקוואַזאַט פֿאַר דער אַנטוויקלונג פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס איז די סלאָוינג אַראָפּ פון דעם פּראָצעס פון ינוואַלושאַן (אָפּזוך) פון די יוטעראַס, פאַרהאַלטן פון לאָפּ-העווס. אין דעם פאַל, opportunistic microorganisms act as pathogens that cause disturbance, which are present in a small amount in the urogenital system. צווישן זיי:
- staphylococcus aureus;
- סטרעפּטאָקאָקקוס ;
- ווירוסעס.
ענדאָמעטריטיס נאָך קייסערין אָפּטיילונג
דעוועלאָפּינג ענדאָמעטריטיס נאָך סעסאַרעאַן איז אָפֿט רעכט צו נויטפאַל כירורגיע. אַזוי, מיט אַ פּלאַננעד סעסאַרעאַן, די אָפטראָמיטיס אָפטקייַט איז ניט יקסיד 5%, און אין אַ נויטפאַל סעסאַרעאַן, 22-80%. פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס, ווי אַ קאַנסאַקוואַנס פון קעסאַריאַן, אָפט אַקערז אין שטרענג פאָרעם. דעם איז רעכט צו דער ינפעקציע פון די ינסיזשאַן אויף די יוטעראַס און די גיך פאַרשפּרייטן פון אָנצינדונג ווייַטער פון די מיוקאַס מעמבראַנע. ווי אַ רעזולטאַט, אנדערע חולאתן אַנטוויקלען:
- מיאָמעטריום - מאַסקיאַלער שיכטע שעדיקן;
- metrotromboflebit.
ווייַל פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, עס איז אַ הילעל פון רידזשענעראַטיוו פּראַסעסאַז אין די דיססיעקטיד וואַנט פון די יוטעראַס. דעם קענען זיין געפֿירט דורך סוטשער מאַטעריאַל. רידוסט קאָנטראַקטילע טעטיקייט פון די יוטעראַס, ווייַל פון וואָס די אַוטפלאָו פון לאָטשיאַ איז שווער און עראַגייץ די סיטואַציע. די קרענק אַקערז אויף די 4-5 טאָג און איז באגלייט דורך:
- גוף טעמפּעראַטור 38-39 דיגריז;
- chills;
- אַ פאַרגרעסערן אין די נומער פון קאַרדיאַק קאַנטראַקשאַנז - טאַטשיקאַרדיאַ.
ענדאָמעטריטיס נאָך אַבאָרשאַן
פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס אין פרויען קענען זיין טריגערד דורך אַבאָרשאַן אין דער פאַרגאַנגענהייַט. ינסטרומענטאַל ינטערווענטשאַנז אַפעקטינג די יוטעראַן קאַוואַטי פאַרגרעסערן די ליקעליהאָאָד פון דעם דיסאָרדער אַנטוויקלען. דאָס איז רעכט צו די שטרענג טראַוומע פון די ענדאָומעטריאַל שיכטע. ווי אַ רעזולטאַט, די גאנצע מיוקאָוסאַ ווערט אַ ווונד ייבערפלאַך וואָס איז סאַסעפּטאַבאַל צו דער קאַמף פון פּאַטאַדזשעניק מייקראָואָרגאַניזאַמז. ניט-העסקעם מיט היגיענע און מעדיציניש רעקאַמאַנדיישאַנז פירט צו דער אַנטוויקלונג פון ענדאָמעטריטיס.
ענדאָמעטריטיס נאָך קימפּעט - סימפּטאָמס
אין סדר צו דעטעקט פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס אין צייַט, יעדער מוטער זאָל וויסן די סימפּטאָמס פון דעם קרענק. דעפּענדינג אויף די קליניש בילד, דרייַ פארמען פון שטערונג זענען אונטערשיידן, יעדער פון וואָס האט זייַן אייגן טשאַראַקטעריסטיקס:
- ליכט פאָרעם. עס דעוועלאָפּעד פֿאַר 5-12 טעג. אין דער זעלביקער צייַט, קעגן די באַקגראַונדז פון אַלגעמיין וווילזייַן, די גוף טעמפּעראַטור ריספּאַנסאַז צו 38-39 דיגריז. די שטאַט פון געזונט טוט נישט לייַדן פיל. פּאַטיענץ באַריכט סערענעסס אין די יוטעראַס, וואָס לאַסץ 3-7 טעג. ווען פּאַלפּיישאַן, דאקטוירים טאָן אַ קליין פאַרגרעסערן אין די גרייס פון דער יוטעראַס. לאָטשיאַס זענען בלאַדי אין נאַטור, אַפֿילו אַ וואָך נאָך די אָנהייב.
- שווער פאָרעם. די קרענק איז געשאפן אויף 2-4 טעג נאָך די געבורט פון די בעיבי. אין 25% פון פאלן, ענדאָמעטריטיס איז געגרינדעט אויף דעם הינטערגרונט פון טשאָריאָאַמניאָניטיס נאָך קאָמפּליצירט עקספּרעס, כירורגיש ינטערווענטיאָן. מיט פּראַלאָנגד, דינאַמיש אָבסערוואַציע, אַ געהעריק פֿאַרבעסערונג איז נישט באמערקט און נאָך אַ ביסל טעג, נעגאַטיוו דינאַמיק קענען זיין אנגעוויזן. פרויען זענען זארגן וועגן:
- כעדייקס;
- שוואַך;
- ווייטיק אין דער נידעריקער בויך;
- שלאָף שטערונג;
- די טעמפּעראַטור איז 39 דיגריז.
- אָפּגעלאָזן פאָרעם. אָנהייבן אויף 3-4 טעג. די טעמפּעראַטור פון די גוף טוט נישט יקסיד 38 דיגריז. אין רובֿ פּאַטיענץ, די לאָטשיאַ איז ערשטער ברוין, אָבער דעמאָלט גייט צו די טייג. זינדיקע פון די יוטעראַס בלאָוז פֿאַר 3-5 טעג. קעגן די הינטערגרונט פון דער טעראַפּיע, די טעמפּעראַטור איז נאָרמאַליז נאָך 5-10 טעג.
עקסטראַקטיאָנס אין די ענדאָמעטריום
גערופן די הויפּט וואונדער פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס, עס מוזן זיין געזאָגט אַז ירייסט און ליכט פארמען קען פאַלן כּמעט ימפּערסעפּטיבלי פֿאַר די פרוי זיך. אָבער, פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס איז שטענדיק אנטפלעקט דורך טשאַנגינג די וואַדזשיינאַל אָפּזאָגן. נאָך די געבורט פון די בעיבי, די יוטעראַן קאַוואַטי איז קלירד, און די מוטער פיקסיז די לאָטשיאַ . נאָרמאַל זיי האָבן אַ רויט כיו, זיי זענען יונאַפאָרמלי, אָן קלאַץ און פּריקרע רייעך. מיט דער אַנטוויקלונג פון די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס, די בילד ענדערונגען גאָר.
ווען די פּאָסטפּאַרטום פרי энאָמאָמעטריטיס דעוועלאָפּעד, די לאָטשיאַ אָפֿט אַקווייערז אַ בראַוטיש כיו. ווען זיי זענען יגזאַמאַנד, ימפּיוראַטיז פון פּאָז קענען זיין דיטעקטיד. דערשייַנען קלאַץ פון בלוט, וואָס זענען געשאפן רעכט צו אַ קאָמפּליצירט אַוטפלאָו. ביסלעכווייַז, די אָפּזאָגן הייבט צו נעמען אַן פּריקרע רייעך. די סיטואַציע ריקווייערז מעדיציניש ינטערווענט. ווען יגזאַמינינג אַ פרוי אין אַ גיינאַקאַלאַדזשיקאַל שטול, די דאָקטער דיאַגנאָסיז סלאָוינג די אָפּזוך פון די יוטעראַס.
דיאַגנאָסיס פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס
צו דיאַגנאָזירן אַקוטע פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס, אַ יקספּיריאַנסט גיינאַקאַלאַדזשאַסט דאַרף צו זיין יגזאַמאַנד בלויז מיט מירערז. אין רובֿ קאַסעס, ענדערונגען ווירקן די סערוויקס. אין דערצו, עס איז מעגלעך צו כאָשעד אַ הילעל אין בימאַנואַל דורכקוק פון די דזשענאַטאַל אָרגאַן דורך די אַנטיריער אַבדאָמינאַל וואַנט. די דיאַגנאָסיס פון "פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס" איז געמאכט אויף די גרונט פון די רעזולטאַטן פון לאַבאָראַטאָריע טעסץ:
- בלוט פּרובירן;
- urinalysis;
- באַקטיריאַל קולטור פון די אָפּזאָגן פון די יוטעראַס (יסטאַבלישיז די טיפּ פון פּאַטאַדזשאַן);
- ולטראַסאָונד פון די קליין פּילוויס;
- hysteroscopy.
ענדאָמעטריטיס - קאַנסאַקווענסאַז
אין דער פעלן פון געהעריק טעראַפּיע, ניט-העסקעם מיט מעדיציניש פּראַסקריפּשאַנז, עס איז אַ ריזיקירן פון קאַמפּלאַקיישאַנז. אין אַזאַ פאַלן, די ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס ווערט וויידספּרעד און פּאַסיז צו די אָוווערינג אָרגאַנס. אין דעם פאַל, דאקטוירים רעקאָרדירן די פאלגענדע קאַמפּלאַקיישאַנז פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס:
- פּעלוויאָפּעריטאָניטיס - אָנצינדונג פון די פּעריטאָנעאַל סעראָוס מעמבראַנע פון די פּעלוויק קאַוואַטי;
- פּעריטאָניטיס - אָנצינדונג פון די פּעריטאָנעום;
- טהראָמבאָופלעביטיס - אַ ינפלאַמאַטאָרי פּראָצעס וואָס ווירקן די בלוט כלים אין די קליין פּעלוויס;
- פּעלוויק אַבסעסס - פּירולאַנט פאָקוס, ווייל זייַן אייגן ווענט;
- סעפּסיס.
פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס - באַהאַנדלונג
באַהאַנדלונג פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס הייבט מיט די פאַרלייגן פון די טיפּ פון פּאַטאַדזשאַן און די גרונט אַז טריגערד די קרענק. די גרונט פון טעראַפּיע איז אַנטיבאַקטיריאַל און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס. אין פּאַראַלעל, פּראָסקריפּט דרוגס צו פאַרגרעסערן די גוף ס דיפענסיז. צו פֿאַרבעסערן די אַוטפלאָו פון לאָטשיאַ, נוצן אַנטיספּאַסמאָדיקס. דער גאַנג איז אויסגעקליבן ינדיווידזשואַלי, גענומען אין חשבון די גראַד פון הילעל און שטרענגקייַט פון זייַן סימפּטאָמס.
ענדאָמעטריטיס - באַהאַנדלונג, דרוגס
אַנטיביאָטיקס פֿאַר ענדאָמעטריום זענען פּריסקרייבד גענומען אין חשבון די אָנגאָינג ברעסטפידינג. סעמיסינטעטיש פּעניסיללינס און סעפאַלאָספּאָרינס זענען געניצט . צווישן אַזאַ מעדאַקיישאַנז עס איז נייטיק צו אַלאַקייט:
- סעפוראָקסימע;
- Ceftriaxone;
- Ofloxacin;
- Cefotaxime .
אָפֿט נאָמינירן אַ קאַמביינד רעזשים, מיט די סיימאַלטייניאַס אַדמיניסטראַציע פון מעטראָנידאַזאָלע און אַנטיביאַטיקס פון די לינקאָמיסין גרופּע. די יענער איז נישט געניצט אין ברעסטפידינג, ווי זיי דורכנעמען אין די מילך. אויב נייטיק, די פרוי סטאַפּס פֿאַר די געדויער פון ברעסטפידינג. באַהאַנדלונג מיט אַנטיבאַקטיריאַל דרוגס איז פארבראכט 24-48 שעה נאָך דער פֿאַרבעסערונג פון די קליניק.
ווען энאָמאָמעטריטיס איז געפֿירט דורך דעם בייַזייַן פון געוועבן אין די יוטעראַן קאַוואַטי נאָך די סקרייפּינג, די אַפּעריישאַנאַל באַהאַנדלונג איז געטאן. עס כולל:
- וואַקוום אַספּעריישאַן;
- hysteroscopy;
- וואַשן פון די יוטעראַן קאַוואַטי מיט קולד אַנטיסעפּטיק (פוראַסילין, דיאָקסין 1%).
וואַשינג איז רעקאַמענדיד צו רעדוצירן די אַבזאָרפּשאַן פון דיקאַמפּאָוזישאַן פּראָדוקטן און טאַקסיק קאַמפּאַונדז. אין דערצו, דעם פּראָצעדור באטייטיק ראַדוסאַז די סומע פון פּיריאַלאַנט אָפּזאָגן, ימפּרוווז דער פּראָצעס פון לאָטשיאַ. מאַניפּיאַליישאַן איז געפירט אויס נאָך 4-5 טעג, מיט נאַטירלעך עקספּרעס און נאָך 6-7 טעג מיט סעסאַרעאַן אָפּטיילונג. א פרוי בייַ דעם מאָל איז אין די שפּיטאָל.
פיסיאָטהעראַפּי מיט ענדאָמעטריום
ווען די קרענק ענדאָמעטריטיס, פּראַסידזשערז פון אַ פיסיאָטהעראַפּיוטיק נאַטור העלפן צו פאַרווייכערן דעם קורס. צווישן די מערסט פּראָסט:
- ינטערפיראַנס קראַנט טהעראַפּי פֿאַר נעמוק - ינוואַלווז די נוצן פון קעראַנץ פון נידעריק און מיטל פריקוואַנסיז פירט דורך 4 ילעקטראָודז;
- פּולסעד קערן פון נידעריק אָפטקייַט - געניצט פֿאַר פרי ריכאַבילאַטיישאַן;
- אַקיופּאַנגקטשער - האט אַ גינציק ימיונסטימיאַלייטינג ווירקונג.
פּרעססילאַקסיס פון פּאָסטפּאַרטום ענדאָמעטריטיס
צו ויסשליסן די קרענק, ענדאָמעטריטיס, פאַרהיטונג זאָל אָנהייבן אין דער פּלאַנירונג בינע פון שוואַנגערשאַפט. רופאים זענען אַדווייזד צו צוגרייטן אין דעם שטייגער פֿאַר דעם פאַראַנטוואָרטלעך פּראָצעס. פאַרהיטונג פון ענדאָמעטריטיס ינוואַלווז העסקעם מיט אַזאַ מיטלען ווי:
- דיטעקשאַן און טעראַפּיע פון כראָניש חולאתן פון די רעפּראָדוקטיווע סיסטעם איידער פאָרשטעלונג;
- בייַצייַטיק רעגיסטראַציע פֿאַר שוואַנגערשאַפט;
- רעגולער וויזיט צו די דאָקטער;
- ראַיאָנאַל פאַרוואַלטונג פון אַרבעט - גענומען קאָנטראַינדיקאַטיאָנס צו קימפּעט דורך נאַטירלעך בערטמאַרקס, יגזאַמינינג די אפגעשיידט נאָך געבורט, administering אַנטיביאַטיקס נאָך סעסאַרעאַן כירורגיע צו פאַרמייַדן ינפעקציע.