די סייקאָופּאַטאַלאַדזשיקאַל סינדראָום פון קאַטאַטאָניאַ (פון די גריכיש "ציען, שפּאַנונג") איז געווען ערשטער דיסקרייבד אין די סוף פון די 19 יאָרהונדערט. דער דייַטש סייקאַדריסט קאַרל לודוויג קאַלבאַום. ער סינגנד עס אויס און געלערנט עס ווי אַ פרייַ סייקאָוסאַס, אָבער די אנהענגערס פון קאַלבאַום אנגעהויבן צו באַטראַכטן קאַטאַטאָניאַ ווי אַ סאַבטייפּ פון סטשיזאָפרעניאַ.
וואָס איז קאַטאַטאָניאַ?
קליניש פּראַסעסאַז פון די קרענק זענען מאָטאָר דיסאָרדערס - סטופּער, ימפּאַלסיוו נאַטור אָדער אַדזשאַטיישאַן. סטרעססעס אין די מוסקל טאָן קענען זיין פארבונדן מיט מאַרך שעדיקן (רעכט צו מאַך, אָנוווקס, טורעטטע סינדראָום, סאָמאַטיק חולאתן און באדינגונגען, גענומען עטלעכע מעדאַקיישאַנז, דרוגס, אאז"ו ו). פּסיטשאָסיס אויך אויס ווי אַ סימפּטאָם פון פאַרשידן גשמיות דיסאָרדערס. אין עטלעכע פּאַטיענץ עס איז אוממעגלעך צו ידענטיפיצירן די סיבות פון די סינדראָום.
קאַטאַטאָניאַ איז אַ קרענק וואָס אַקיאַפּייז צווישן ספּעשאַליסס פון אַלע איבער דער וועלט. די פּינטלעך גרונט פון זייַן אָנהייב איז נאָך נישט באקאנט, און עס זענען בלויז כייפּאַטיז. אַזוי, די אויסזען פון די סינדראָום איז רעכט צו:
- אַ דיפישאַנסי אין די סערעבראַל קאָרטעקס פון גאַמאַ-אַמינאָבוטיריק זויער;
- אַ פּלוצעמדיק בלאַקייד אין די מאַרך פון די דאַפּאַמיין האָרמאָנע;
- געוואקסן טעטיקייט פון סעראָטאָנערגיק און טשאָלינערגיק סיסטעמען (נאָך אַ פּלוצעמדיק דיסקאַנטיניויישאַן פון קלאָזאַפּינע);
- די ימערדזשאַנס פון אַ עוואָולושאַנערי אָפּרוף פון מורא;
- ביילאַטעראַל מעטאַבאַליק דיסטערבאַנסאַז אין די פראַנטאַל לאָבעס און טאַמאַלאַס.
Catatonic syndrome
די שטאַט פון קאַטאַטאָניאַ כולל מאָטאָר דיסאָרדערס, מאל קאַמביינד מיט דיליריאַם, כאַלוסאַניישאַנז, צעמישונג פון באוווסטזיין און אנדערע סייקאָפּאַטהאָלאָגיקאַל דיסאָרדערס. דער דיאַגנאָסיס פון די קרענק איז געגרינדעט אין חשבון די געשיכטע, קליניש סימפּטאָמס, נוראַלאַדזשיקאַל דורכקוק און פאָרשונג רעזולטאטן. דער סייקאַטריסט זאָל באַשטימען די אַנדערלייינג פּאַטאַלאַדזשי וואָס טריגערד די אַנטוויקלונג פון די סינדראָום. דעם צושטאַנד קענען זיין דיאַגנאָסעד אויב בייַ מינדסטער 2 פון זייַן וואונדער זענען קעסיידער ריפּיטיד פֿאַר 2 וואָכן.
קאַטאַטאַניק סימפּטאָמס
קאַטאַטאַניק סינדראָום אַפעקץ מענטשן פון קיין עלטער - קינדער און אַדאַלץ (מערסטנס אַרויף צו 50 יאר). אין דער ערשטער פאַל, די דיסאָרדער נעמען די פאָרעם פון רעגרעססיווע נאַטור און מאָטאָר סטערעאָטיפּעס: ימפּאַלסיוו אָדער מאַנאַטאַנאַס אַקשאַנז, סטופּער, מוטיזאַם, אאז"ו ו. אין די עלטער 16-30, קאַטאַטאַניק מאַנאַפעסטיישאַנז דערגרייכן די גרעסטע ינטענסיטי. סימפּטאָמס פון קראַנקייַט אין פרויען 40-55 יאר קען זיין טעות פֿאַר היסטעריאַ: יקספּרעסיוו פאַסיאַל אויסדרוקן און רייד, טעאַטער, אאז"ו ו. אין רובֿ פאלן, די סימפּטאָמאָלאָגי פון די סינדראָום איז ווי גייט:
- סטערעאָטיפּע - פאציענטן ריפּיטידלי רעפּראָדוצירן שטעלעס, מווומאַנץ;
- יזאָסיאַמפּאָוז - יבערכאַזערונג פון אנדערע פראַסעס און ווערטער;
- פּאַסיוו אָדער אַקטיוו נעגאַטיוויטי - דורכפאַל צו מקיים ריקוועס אָדער פאַרקערט אַקשאַנז);
- סטופּער און קאַטאַלעפּסי - פאַדינג אין אַ ומנאַטירלעך שטעלע.
אויף דער אַנטוויקלונג פון די קראַנקייט קענען אָנווייַזן אַזאַ וואונדער ווי קעסיידערדיק יקסייטמאַנט, צווייענדיק פון געפילן צו אַ מענטש אָדער דער זעלביקער ונטערטעניק, פארמאכט, גאַנץ שטילקייַט (מוטיזאַם) אָדער רעדע ינקאַנטאַנאַנס, מוסקל קעגנשטעל, אַ סימפּטאָם פון אַ "לופט קישן" (אַ מענטש ליגט אין אַ ומבאַקוועם שטעלע מיט זיין קאָפּ אויפשטיין), ברייט-עפענען אויגן, אַ גראַספּינג רעפלעקס.
קאַטאַטאַניק דיסאָרדערס
די גרונט שטאַט פון קאַטאַטאָניאַ איז אַ סטופּער קעראַקטערייזד דורך מוסקל כייפּערטענשאַן און שטילקייַט. עס זענען דרייַ טייפּס פון דעם צושטאַנד: קאַטאַלעפּטיק סטופּער, נעגאַטיוולי און מיט נאַמנאַס. פּאַטיענץ קענען טייַנען אַ זיכער שטעלע פון דעם גוף אָדער פאַסיאַל אויסדרוק פון אַ פּאָר פון שעה צו עטלעכע חדשים. ווייניקער עקסטרעם קאַטאַטאָניק באַציונג איז דילייד מאָטאָר טעטיקייט, אין וואָס די שטעלע פון די גוף איז אָפט ומגעוויינטלעך אָדער ינאַפּראָופּרייט. אָפּרוף אָפּרוף פֿאַר די זעלבע קרענק - אַדזשאַטיישאַן און יימלאַס מווומאַנץ, נישט פארבונדן צו די סוויווע.
Catatonic agitation
אויב דער פּאַציענט איז רירעוודיק, אַקטיוו און פּערפאָרמז צילגעווענדלעך און ניט-צילגעוודיקן אַקשאַנז, עס איז אַ קאַטאַטאַניק אַדזשאַטיישאַן, די סימפּטאָמס פון וואָס קענען זיין צעטיילט אין צוויי טייפּס. פּאַטייטיש פאָרעם פון עקסייטיישאַן איז קעראַקטערייזד דורך גראַדזשואַל אַנטוויקלונג, און עס איז נישט זייער פּראַנאַונסט: עס הייבט מיט אַ ענדערונג פון שטימונג, ינאַפּראָופּרייט נאַטור, פּאַטעטיק רעדע. די רגע טיפּ פון סטימיאַליישאַן איז ימפּאַלסיוו, פֿאַר וואָס די אַקוטע אַנטוויקלונג פון סימפּטאָמס איז כאַראַקטעריסטיש. דער פּאַציענט אַקערז כאַרשלי, אַקטיוולי, פּערסיסטאַנטלי, בייַ די שפּיץ פון שטרענגקייַט, קענען שאַטן זיך און אנדערע; זיין אַקשאַנז זענען אַ סאַקאָנע.
Catatonic Schizophrenia
א זעלטן, שטרענג און, ווי אַ הערשן, ינקיוראַבאַל גייַסטיק קראַנקייַט איז אַ קאַטאַטאָניק פאָרעם פון סטשיזאָפרעניאַ. עס אַקערז אין אַ קליין פּראָצענט (1-3) פון סטשיזאָפרעניקס. דער סינדראָום אַפעקץ אַלע די פאַנגקשאַנז פון דעם גוף, און שטרענג ווייאַליישאַנז פון די מאָטאָר סיסטעם זענען באמערקט. קאַטאַטאַניק פּאַטיענץ קענען בלייבן אין איין שטעלע פֿאַר אַ לאַנג צייַט, אַפֿילו אויב עס איז ומבאַקוועם פון די פונט פון מיינונג פון אַ נאָרמאַל מענטש (שטייענדיק אויף איין פוס אָדער יקסטענדינג די אָרעם ווערטיק אַרויף). די פּינטלעך סימפּטאָמס פון קאַטאַטאָניק סטשיזאָפרעניאַ זענען די אָלטערניישאַן פון סטופּער און יקסייטמאַנט.
קאַטאַטאַניק שוידער
ערשטער, קאַטאַטאַניק סטשיזאָפרעניאַ איז קעראַקטערייזד דורך ימפּערד מאָטאָר פונקציאָנירן. אבער מיט אים עס זענען אנדערע סימפּטאָמס: פּאַראַנאָיד ומזין, כאַלוסאַניישאַנז, אאז"ו ו אין אַ שפּעטער צייַט פון די קרענק, שטרענג געזעלשאַפטלעך דעגראַדיישאַן דעוועלאָפּעד. קאַטאַטאַניק דעליריאַם, ווי אַ הערשן, אַקערז מיט אַ קאַטאַלעפּטיק סטופּער, ווען דער פּאַטיענץ פריזיז פֿאַר אַ לאַנג צייַט, טוט נישט רעספּאָנד צו אַ הויך אַפּעלירן צו אים און ווערט בנימצא פֿאַר קאָמוניקאַציע אין שטילקייַט.
קאַטאַטאָניאַ אָן אַ וואָלקן פון באוווסטזיין איז גערופן לוסיד. כּמעט שטענדיק עס אַנטוויקלען אין סטשיזאָפרעניאַ. די אָנעראָיד פאָרעם פון די קרענק קאַריז מיט אים אַ הילעל פון די אָפּשפּיגלונג פון די פאַקטיש וועלט, ינקאָוכנאַנס פון טראכטן, דיסאָריענטאַטיאָן, אַמניזשאַ (פול אָדער פּאַרטיייש). עטלעכע דאקטוירים באַטראַכטן אַ אייןיראָיד קאַטאַטאָניאַ צו זיין די מערסט אַקוטע פאָרעם פון קיין סטשיזאָאַפפעקטיווע באַפאַלן. קאַטאַטאַניק סינדראָום פון דעם טיפּ ערייזאַז ספּאַנטייניאַסלי.
קאַטאַטאַניק שטאַט
די וינעראָיד סינדראָום קעראַקטערייזט די אָבסקוראַטיאָן פון דעם פּאַציענט 'ס באוווסטזיין מיט דרימלייק יקספּיריאַנסיז, אַ שאַרף ענדערונג פון ימאָושאַנז און אַ פּראַנאַונסט צעמישונג. קאַטאַטאַניק חלום איז פול מיט אַנפאָולדאַד פאַנטאַסטיש און פּסעודאָ-כאַלוסינאַטאָרי יקספּיריאַנסיז. זיי קענען ינטערסטריי מיט פאַקט. דער פּאַציענט איז אַ באַטייליקטער אין דער פיקשאַנאַל סיטואַציע, עס איז דיסאָריאַנטיישאַן אין אָרט אין באַזונדער אין זיין אייגן "איך". עס איז אַ גיך יבערגאַנג פון יקסייטמאַנט צו סטופּער.
קאַטאַטאַניק דעפּרעסיע
קאַטאַטאַניק סינדראָום דעוועלאָפּעד ביידע ינדיפּענדאַנטלי און צוזאַמען מיט אנדערע שטימונג דיסאָרדערס. אָפט די קרענק איז באגלייט מיט דעפּרעסיע, וואָס פאַרגיכערן די וואונדער פון קאַטאַטאָניאַ. פֿאַר בייַשפּיל, אַ פּאַציענט אין אַ סטופּער קען זייער לאַנג פאַרלאָזן עס, יקספּיריאַנסט ווייטיק אַפֿילו פון מאָווינג אַ פינגער - ביידע גשמיות און עמאָציאָנעל. דעפּרעסיוו שטאַט ווערט דער גרונט פון די פולקייט פון דער פּאַציענט.
דעדלי קאַטאַטאָניאַ
עס איז אַ ייטיפּיקאַל פאָרעם פון סטשיזאָפרעניאַ, וואָס איז קעראַקטערייזד דורך אַקוטע אָנסעט, גיך אַנטוויקלונג, שטאַרק קאַטאַטאַניק עראַוזאַל, געוואקסן גוף טעמפּעראַטור, סובקוטאַנעאָוס כעמעראַגז און פּאַטאַלאַדזשיקאַל ענדערונגען אין די העמאַטאָפּאָעטישע סיסטעם, די אַנטוויקלונג פון יגזאָסטשאַן און קאָמאַטאָזער מאַצעוו. אן אנדער נאָמען פֿאַר דעם קרענק איז היפּערטאָקסיק סטשיזאָפרעניאַ. די פּראָגנאָסיס פון די סינדראָום איז אַנפייוועראַבאַל, כאָטש טעטהאַל קאַטאַטאָניאַ איז טראַסטאַבאַל.
קאַטאַטאָניאַ - באַהאַנדלונג
א מענטש דיאַגנאָסעד מיט קאַטאַטאָניאַ קענען נישט זיין ריפערד צו באַהאַנדלונג איידער די גשמיות דיסאָרדערס אַז בייַשטייַערן צו דער אַנטוויקלונג פון די קרענק זענען יידענאַפייד. ספּעציעלע שטודיום זאָל זיין געפירט צו ויסשליסן אנדערע נוראַלאַדזשיקאַל סיבות און צו געפֿינען קאָנסאַמיטאַנט קאַטאַטאָניאַ דיסאָרדערס. אויב קאַטאַטאָניאַ דעוועלאָפּעד אויף די יקער פון שיזאַפרעניאַ און קיין סייקאָוסאַמאַטיק אַבנאָרמאַלאַטיז, באַהאַנדלונג זאָל אָנהייבן מיט ריליווינג די פּאַציענט פון די סימפּטאָמס פון די חולאתן. דער פּאַציענט איז קאַנטיניואַסלי באמערקט בייַ די דאָקטער, איז געשטעלט אין אַ שפּיטאָל.
א צאָרעס קאַטאַטאַניק סטופּער דאַרף צו אַנדערגאָו עטלעכע סטאַגעס פון באַהאַנדלונג. אין דער ערשטער בינע, דער פּאַציענט איז געגעבן ינגרידיאַנט דאָוסאַז פון קאַפין און 10% לייזונג פון באַרבאַמיל. ווען די מאָטאָר פּראַסעסאַז זענען ריזומד, די אַדמיניסטראַציע פון די דרוגס סיסיז. די מערסט עפעקטיוו באַהאַנדלונג איז סטופּער מיט די הילף פון עקט - עלעקטראָקאָנווולסיווע טעראַפּיע און בענזאָדיאַזעפּינע פּרעפּעריישאַנז. אין דער זעלביקער צייט דורך די אַלטראַסאַונד דיאַגנאָסיס די פּאַציענט איז קעסיידער יגזאַמאַנד צו באַשטימען די סטאַגעס פון זייַן אָפּזוך.
עס זענען פילע סיבות פון קאַטאַטאָניק סינדראָום, וואָס באַשטימען זייַן ווייַטער באַהאַנדלונג. אין דעם קראַנט מדרגה פון אַנטוויקלונג פון מעדיצין, דעם שטאַט פון פּסיטשאָפּאַטהאָלאָגיקאַל נאַטור איז נישט אַ ווערדיקט. קאַנדישאַנאַלי קיוראַבאַל קענען זיין גערופן 40% פון פּאַטיענץ. אין רובֿ פאלן, ספּעשאַלאַסץ קענען צו דערגרייכן גאַנץ רעמיסיאָן אָדער פּערסיסטענט פֿאַרבעסערונג אין די פּאַציענט 'ס צושטאַנד.