פּאַנגקטשער פון די ספּינאַל שנור (לאַמבאַר פּונקטורע) איז איינער פון די מערסט קאָמפּליצירט און פאַראַנטוואָרטלעך מעטהאָדס פון דיאַגנאָסיס. טראָץ די נאָמען, די ספּינאַל שנור זיך איז נישט אַפעקטאַד, אָבער אַ סערעבראָספּינאַל פליסיק (קסף) איז גענומען. דער פּראָצעדור ינוואַלווז אַ זיכער ריזיקירן, דעריבער עס איז געפירט בלויז אין פאַל פון אַקוטע נייטיקייַט, אין די שפּיטאָל און מומכע.
פארוואס נעמען אַ פּאַנגקטשער פון די ספּיניאַל שנור?
פּינקטורע פון די ספּינאַל שנור איז מערסט אָפט געניצט צו דעטעקט ינפעקשאַנז ( מענינגיטיס ), קלעראַפיי די נאַטור פון די מאַך, דיאַגנאָזירן סובאַראַטשנאָידאַל בלידינג, קייפל סקלעראָסיס, ידענטיפיצירן אָנצינדונג פון די מאַרך און ספּינאַל שנור, מעסטן די דרוק פון די סערעבראָספּינאַל פליסיק. א פּאַנגקטשער קענען אויך זיין געטאן צו פירן מעדאַקיישאַנז אָדער קאַנטראַסט מידיאַ אין אַ X-Ray לערנען צו באַשטימען כערנייטיד ינטערווערטעבראַל דיסקס .
ווי איז די ספּינאַל שנור פּאַנגקטשער גענומען?
בעת די פּראָצעדור, דער פּאַציענט נעמט אַ שטעלע ליגנעריש אויף זיין זייַט, דרינגלעך זייַן ניז צו זיין מאָגן, און זייַן גאָמבע צו זיין קאַסטן. דעם שטעלע אַלאַוז איר צו אַ ביסל פאַרבעסערן די פּראַסעסאַז פון די ווערבראַגע און צו פאַסילאַטייט דער דורכפאָר פון די נאָדל. אָרט אין דער געגנט פון די פּאַנגקטשער איז דיסינפעקטעד ערשטער מיט ייאַדיין און דעמאָלט מיט אַלקאָהאָל. דעמאָלט פאַרברענגען היגע אַניסטיזשאַ מיט אַן אַנאַסטעטיק (רובֿ אָפט נאָוואָקאַינע). גאַנץ אַניסטיזשאַ טוט נישט געבן אַן אַנאַסטעטיק, אַזוי דער פּאַציענט מוזן פאַר-ניגן אין עטלעכע פּריקרע סענסיישאַנז אין סדר צו טייַנען די גאנצע יממאָביליטיטי.
פּונקטורע איז געפירט אויס מיט אַ ספּעציעל סטערילע נאָדל אַרויף צו 6 סענטימעטער לאַנג. זיי מאַכן אַ פּאַנגקטשער אין די לאַמבאַר געגנט, יוזשאַוואַלי צווישן די דריט און פערט ווערטאַבריי, אָבער שטענדיק אונטער די ספּינאַל שנור.
נאָך די הקדמה פון די נאָדל אין די ספּיניאַל קאַנאַל, די סערעבראָספּינאַל פליסיק הייבט צו לויפן אויס פון אים. יוזשאַוואַלי וועגן 10 מל פון סערעבראָספּינאַל פליסיק איז פארלאנגט פֿאַר דעם לערנען. אויך אין דער צייַט פון גענומען אַ ספּיניאַל שנור פּאַנגקטשער, די קורס פון זייַן עקספּעריישאַן איז עסטימאַטעד. אין אַ געזונט מענטש, די סערעבראָספּינאַל פליסיק איז קלאָר און בלאַס און פלאָוז בייַ אַ קורס פון וועגן 1 קאַפּ פּער רגע. אין דעם פאַל פון געוואקסן דרוק, די קורס פון אָפּגאַנג פון פליסיק ינקריסאַז, און עס קענען לויפן אַפֿילו מיט אַ שפּרינגען.
נאָך באַקומען די נייטיק באַנד פון פליסיק פֿאַר פאָרשונג, די נאָדל איז אַוועקגענומען, און די פּאַנגקטשער פּלאַץ איז געחתמעט מיט אַ סטערילע געוועב.
קאָנסעקווענסעס פון ספּיינאַל קאָרד פּאַנגקטשער
נאָך די פּראָצעדור פֿאַר די ערשטער 2 שעה, דער פּאַציענט זאָל זיין אויף זייַן צוריק, אויף אַ גלייַך ייבערפלאַך (אָן אַ קישן). אין דער ווייַטער 24 שעה עס איז נישט רעקאַמענדיד צו נעמען אַ זיצן און שטייענדיק שטעלע.
אין אַ נומער פון פּאַטיענץ, נאָך זיי זענען געגעבן אַ ספּינאַל שנור פּאָנקטורע, עקל, מיגראַינע-ווי ווייטיק, ווייטיק אין די רוקנביין, לעטהאַרגי זאל פּאַסירן. צו אַזאַ פּאַטיענץ, די אַטטענדינג דאָקטער פּריסקרייבז ווייטיק ריליווערז און אַנטי-ינפלאַמאַטאָרי דרוגס.
אויב די פּאַנגקטשער איז געטאן ריכטיק, עס טוט נישט טראָגן קיין נעגאַטיוו קאָנפליקט, און די פּריקרע סימפּטאָמס פאַרשווינדן גאַנץ געשווינד.
וואָס איז די געפאַר פון פּאַנגקטשער פון די ספּינאַל שנור?
דער פּראָצעדור פון ספּינאַל שנור פּינטלעכקייַט איז געטאן פֿאַר מער ווי 100 יאר, פּאַטיענץ אָפט האָבן אַ פאָרורטל קעגן זייַן ציל. זאל ס באַטראַכטן אין דעטאַל, צי אַ פּאַנגקטשער פון אַ ספּיניאַל שנור איז געפערלעך, און וואָס קאַמפּלאַקיישאַנז עס קענען גרונט.
איינער פון די מערסט פּראָסט מיטס - ווען פּערפאָרמינג אַ פּונקטורע, די ספּיינאַל שנור קענען זיין דאַמידזשד און פּאַראַליסיס קען פּאַסירן. אבער, ווי גערעדט אויבן, לאַמבאַר פּאַנגקטשער איז געפירט אויס אין די לאַמבאַר געגנט, אונטער די ספּינאַל שנור, און אַזוי קענען נישט פאַרבינדן עס.
אויך, די ריזיקירן פון ינפעקציע איז אַ דייַגע, אָבער יוזשאַוואַלי די פּאַנגקטשער איז געטאן אונטער די מערסט סטערילע טנאָים. די ריזיקירן פון ינפעקציע אין דעם פאַל איז בעערעך 1: 1000.
מעגלעך קאַמפּלאַקיישאַנז נאָך ספּינאַל שנור פּאָנטשורע אַרייַננעמען די ריזיקירן פון בלידינג (עפּידוראַל כעמאַטאָום), די ריזיקירן פון געוואקסן ינטראַקראַניאַל דרוק אין פּאַטיענץ מיט טומאָרס אָדער אנדערע פּאַטאַלאַדזשיז פון דעם מאַרך, ווי געזונט ווי די ריזיקירן פון ספּיינאַל שנור שאָדן.
אזוי, אויב אַ קוואַלאַפייד דאָקטער פּערפאָרמז אַ ספּינאַל שנור פּאַנגקטשער, די ריזיקירן איז מינימאַל און טוט נישט יקסיד די ריזיקירן פון אַ ביאָפּסי פון קיין ינערלעך אָרגאַן.